Мастопатия фиброматоз молочных желез

Способы лечения фиброзной мастопатии молочных желез: препараты и лекарства

Мастопатия – очень общий диагноз, под который подпадают все доброкачественные новообразования в молочной железе. Для здоровья женщины они не опасны, но причиняют массу неудобств, от боли и тяжести до изменения формы груди.

Избавиться от неприятных симптомов поможет своевременное лечение фиброзной мастопатии молочных желез, которое назначается лечащим врачом. Выбор терапии происходит в зависимости от тяжести состояния и вида опухолей.

В статье мы поговорим о фиброзной мастопатии молочных желез, что это такое, лечение болезни.

О заболевании

Фиброзной мастопатией называется одна из форм болезни, характерная образованием доброкачественных опухолей (фибром) в соединительной или железистой ткани молочной железы.

Основная причина возникновение – неконтролируемый выброс эстрогенов с одновременным уменьшением прогестеронов. Гормональный дисбаланс вызывает усиленное деление клеток в железистой или соединительной ткани, образующих уплотнения или кисты.

Гормональный сбой и последующее появление опухолей могут быть вызваны дисфункцией яичников, щитовидной или поджелудочной железы, прерыванием беременности, ожирением, наследственной предрасположенностью, травмами груди.

Часто фиброзная мастопатия возникает у девочек-подростков в фазе менархе или женщин, находящихся в состоянии климакса или предменопаузы.

Чаще всего доброкачественные опухоли диагностируют у женщин в возрасте от 16 до 45 лет.

Среди основных симптомов фиброзной мастопатии:

  • тянущая или давящая боль в груди, усиливающаяся во второй половине менструального цикла;
  • боль в лопатке или плече, характерная для запущенной формы болезни;
  • отеки груди, ощущение тяжести и распирания;
  • выделения из сосков (бесцветные, мутновато-белые или светло-желтые, иногда со следами крови);
  • зеленоватые мутные выделения, говорящие о возможном воспалении;
  • изменение формы и размера груди;
  • выраженная асимметрия молочных желез;
  • повышенная чувствительность сосков;
  • растяжки на коже;
  • общая вялость, бессонница, депрессия.

Классификация

Фиброзная мастопатия может быть выражена в самых разных формах.

  1. Железисто-фиброзная. Подвижные уплотнения различного размера возникают в железистой ткани, из которой состоит большая часть груди.
  2. Фиброзно-кистозная. Кроме фибром в железистой и соединительной ткани образуются пустотелые образования (кисты). Они заполнены бесцветной или желтоватой жидкостью, подвижны, могут менять размер и форму в зависимости от фазы менструального цикла. Подразделяется на формы с преобладанием фибром или же кист.
  3. Узловая фиброзная. Фибромы имеют крупные размеры, расположены локально и четко прощупываются при пальпации. Чаще поражают одну молочную железу.
  4. Диффузная фиброзная. Для нее характерно большое количество мелких уплотнений, хаотично распределенных в железистой или соединительной ткани обеих молочных желез.

Маммологи отмечают, что узловые формы характерны для женщин от 35 лет и старше, особенно часто они встречаются в состоянии предменопаузы. Более молодые женщины чаще страдают смешанной диффузной формой с наличием фибром и кист или же диффузной фиброзной мастопатией.

Выбираем врача: кому доверить свое здоровье?

Как лечить фиброзную мастопатию молочных желез? Лечить мастопатию нужно как можно раньше. Чем мельче узелки, тем быстрее они поддаются терапии. Несмотря на большое количество народных рецептов, доказавших свою эффективность, самолечением заниматься не стоит.

При первых симптомах болезни нужно обратиться к терапевту, который даст направление к специалисту-маммологу.

Именно этот врач будет курировать пациента до полного выздоровления.

Для уточнения диагноза врач проведет ряд исследований: УЗИ, маммографию. При малейшем подозрении на злокачественную опухоль пациентке сделают пункцию и отправят ткани на цитологическую экспертизу.

Маммолог может посоветовать обратиться к гинекологу для исследования состояния матки и яичников и исключения новообразований в тканях этих органов.

Как лечат фиброзную мастопатию? Об этом поговорим ниже.

Фиброзная мастопатия молочной железы что это такое, как лечить?

Чем лечить фиброзную мастопатию? Лечение мастопатии с преобладанием фиброзного компонента начинается с легких гомеопатических препаратов.

В сочетании с наружными средствами таблетки и капсулы помогают скорректировать гормональный фон за счет собственных защитных сил организма. Если этого недостаточно, назначается гормональная терапия.

Часто пациенткам прописывают контрацептивы последнего поколения, практически не имеющие противопоказаний. Единственное ограничение для их приема – беременность. При диффузных формах отлично действуют контрацептивы пролонгированного действия, вживляемые под кожу.

При фиброзной мастопатии лекарства не только способствуют рассасыванию фибром и снятию боли, но и предупреждают новообразования в яичниках или матке.

Хороший эффект дают таблетки, кремы и вагинальные свечи, содержащие натуральный пролактин или его аналог.

Он действует очень мягко, препараты с пролактином используют даже беременные и кормящие мамы. Для снятия болевых симптомов, тяжести и отеков используются разнообразные кремы, мази и гели, нанесение которых совмещают с легким массажем.

Более тяжелые формы с крупными узловыми фибромами лечат инъекциями тестостерона ил стероидов. Подобная терапия имеет ряд противопоказаний, их нельзя применять при проблемах со щитовидной железой, беременности, частых выкидышах.

Оперативное вмешательство применяется редко, обычно частичная резекция показана при подозрении на перерождение опухоли. В этом случае ткани отправляются на биопсию, в зависимости от ее результатов пациентке может быть назначена химиотерапия.

В домашних условиях

Прием лекарств от фиброзной мастопатии можно дополнить домашними рецептами. Обычно маммологи рекомендуют травяные сборы для заваривания в качестве чая, компрессы и примочки, снимающие боль.

Для уменьшения отеков полезны аппликации из смеси ржаной муки и меда, они отлично справляются с мелкими фибромами, могут использоваться и при узловой форме.

При диффузной мастопатии применяют компрессы из размятых листьев белокочанной капусты и лопуха, домашние мази на основе прополиса, чистотела, календулы, шишек хмеля.

Есть и другие способы применения народных средств, подробнее тут.

Очень важный момент в схеме лечения – правильная диета. Для успешного избавления от фибром необходимо снизить количество жира в организме.

Подкожная жировая клетчатка провоцирует повышенный выброс эстрогенов, что не только замедляет лечение доброкачественных фибром, но и служит благоприятным фоном для зарождения и размножения злокачественных клеток.

Чтобы избежать риска, снизьте общую калорийность суточного рациона до 2000 килокалорий.

Диета основывается на отказе от жирных продуктов: цельного молока, сливок, красного мяса, сала, гидрогенизированного растительного масла. При опухолях противопоказаны разнообразные консервы: мясные, рыбные овощные.

Запрещены продукты, содержащие повышенное количество соли, задерживающей жидкость и усиливающей отеки.

Для улучшения пищеварения включите в меню нежирные кисломолочные продукты, свежие овощи, богатые натуральным натрием, селеном, магнием и калием: картофель, морковь, капусту, томаты, огурцы, баклажаны, кабачки, бобовые.

Отличным противоопухолевым действием обладают продукты, содержащие йод: морская капуста, моллюски, речная или пресноводная рыба.

Вместо покупных сладостей ешьте свежие или печеные фрукты и красные ягоды, богатые витаминами С и А.

Противопоказания

При лечении фиброзной мастопатии нужно внимательно следить за состоянием здоровья.

Рост опухолей и усиление болевых симптомов – веский повод для смены схемы лечения.

Врач может внести коррективы, предложить более действенную гормональную терапию или назначить дополнительные анализы.

При фиброзной мастопатии что делать нельзя?

При диагностированной мастопатии необходимо:

  • отказаться от алкоголя и курения;
  • избегать стрессов;
  • не посещать баню и сауну, отказаться от согревающих компрессов и других тепловых процедур;
  • исключить загар, использовать солнцезащитные кремы с SPF не ниже 30;
  • все варианты лечения согласовывать с врачом;
  • следить за реакцией на препараты, чтобы быстро отменить те, что не подходят.

Теперь вы знаете что это такое фиброзная мастопатия и как лечить болезнь. Важно помнить, что фиброзная мастопатия – заболевание, с которым можно успешно бороться.

Совместные усилия пациентки и лечащего врача дадут нужный результат максимально быстро. Обычно лечение занимает 3-6 месяцев, но более ранняя диагностика существенно ускорит выздоровление.

Вы сможете найти дополнительную информацию по данной теме в разделе Лечение.

Использованные источники: nesekret.net

Фиброзная мастопатия

Фиброзная мастопатия возникает в организме женщины по разным причинам, но основная – гормональный дисбаланс. При этом, это одна из наиболее часто встречающихся патологий у женщин и встречается в 30% всех случаев.

О патологии

Если диагностирована фиброзная мастопатия молочной железы, что это такое и как лечить заболевание – вопросы, задаваемые пациентками врачу.

Фибрбозная мастопатия – это разрастание соединительной ткани молочной железы, где значительно преобладает фиброзный компонент (по МКБ 10). Изменения затрагивают и внутрипротоковые ткани, в результате сужается просвет протока вплоть до полного закрывания.

У пациенток с фиброзной формой заболевания при пальпации груди ощущаются уплотнения, нажатие на которые вызывает боль.

Формы

Существуют различные классификации патологии, одна из них делит заболевание на такие формы:

  • Диффузная: в свою очередь подразделяется на фиброзную с наличием уплотнений в соединительной ткани груди и фиброзно-кистозную, когда уплотнения сочетаются с кистами.
  • Узловая или очаговая: сюда относится фиброаденома или киста.

При развитии мастопатии в одной груди говорят об односторонней патологии, в двух – двухсторонней. В одной молочной железе чаще всего бывает очаговая или узловая мастопатия.

Причины

Основные причины фиброзной мастопатии молочной железы заключаются в нарушении гормонального баланса, когда в организме женщины преобладает эстроген и не хватает прогестерона.

Такое нарушение в женском организме возможно в следующих случаях:

  • Искусственное прерывание беременности. После зачатия начинается гормональная перестройка организма с целью вынашивания ребенка и последующего грудного вскармливания. После аборта происходит сбой, что и может вызвать развитие мастопатии.
  • Заболевания органов репродуктивной системы. Относятся воспалительные и инфекционные заболевания, острые и хронические.
  • Заболевания эндокринной системы. На появление проблемы с грудью способны повлиять нарушение работы щитовидной железы, сахарный диабет, ожирение и другие болезни.
  • Отсутствие половой жизни. Если женщина в течение длительного времени не имеет интимной близости, это серьезно влияет на общий гормональный фон.
  • Отсутствие родов и лактации. Природой заложено так, что женский организм предназначен для воспроизведения потомства. Отсутствие беременности или отказ от кормления малыша после родов способы негативно сказаться на здоровье.
  • Генетический фактор. Если в семье женщины страдали фиброзной мастопатией, риск заболеть весьма высок.
  • Частые стрессовые ситуации. Негативные эмоции также отрицательно влияют на гормональный баланс.
  • Плохие привычки. Злоупотребление спиртным, наркотическими средствами, курение ведут практически всегда к нарушениям в репродуктивной сфере.
  • Загар топлесс. Пребывание под прямыми лучами солнца или в солярии с открытой грудью негативно сказывается на тканях молочной железы. И даже частое загорание с закрытой грудью влияет плохо.

Фиброзная мастопатия

Фиброзная мастопатия молочных желез – распространенное заболевание среди женщин. Первые признаки патологии не являются ярко выраженными, по этой причине больные не всегда уделяет им должное внимание и обращаются к врачу слишком поздно.

Симптомы

Чаще всего при наличии болезни возникают такие симптомы:

  • Неприятные ощущения в молочных железах, возникающие в второй части менструального цикла и при месячных. В некоторых случаях боль отдает в плечо, подмышку или в лопатку. Причина болезненных ощущений – изменение структуры междольковой соединительной ткани, что вызывает давление в железе.
  • Увеличение объема груди. Причина – венозный застой и отеки соединительной ткани железы. Размер груди может стать больше примерно на 15% и более.
  • Ощущение сдавливания в груди.

При отсутствии лечения и развитии заболевания далее возникают такие симптомы:

  • болезненные уплотнения в железах;
  • боль постоянного характера, которая не зависит от фазы цикла;
  • нервозность и тревожность;
  • асимметрия желез;
  • выделения из сосков.

Диагностика

При обращении к маммологу, он проводит осмотр и пальпаторное обследование. Далее пациентке назначают другие методы диагностики, среди которых:

  • УЗИ;
  • маммография;
  • пункция;
  • анализ на онкомаркеры;
  • КТ и МРТ.

Лечение

Лечение фиброзной мастопатии является консервативным, то есть с помощью медикаментов. С этой целью назначают:

  • Гормональные средства с содержанием прогестерона (Утрожестан, Дюфастон).
  • Оральные контрацептивы для нормализации гормонального фона (Золадекс, Даназол).
  • Фитопрепараты (Вобэнзим, Мастодинон).

Также женщине могут быть прописаны в рамках комплексной терапии:

  • комплекс витаминов;
  • иммуностимулирующие препараты;
  • успокаивающие;
  • обезболивающие.

Народные средства

Лечение народными средствами может применяться в качестве дополнения к медикаментозной терапии, но не как основное. Причина в том, что травы и их отвары, другие народные методы не могут полностью избавить от симптомов и фиброзных уплотнений.

При этом подобное лечение отличное дополняет лекарственную терапия и улучшает ее эффективность.

Хорошо помогают при фиброзной мастопатии отвары из таких растений:

  • красная щетка;
  • лопух;
  • тысячелистник и валериана;
  • мята и череда;
  • фенхель и пустырник.

Можно делать компрессы на пораженные участки из капустных листьев.

Диета при заболевании

При лечении фиброзной мастопатии требуется соблюдение диеты. Пациентке рекомендуют отказаться от шоколада, чая и кофе.

В ежедневный рацион стоит включить:

  • растительную пищу, овощи и фрукты;
  • продукты, содержащие клетчатку.

Также важно исключить пищу с высокой калорийностью.

Прогноз

При правильно подобранном лечении и соблюдении женщиной всех рекомендаций врача, прогноз при заболевании – положительный.

Однако, всегда присутствует возможность рецидивов. По этой причине даже при успешном излечении необходимо периодически делать визит к маммологу.

Отсутствие адекватного лечения или самолечение способны спровоцировать переход мастопатии в злокачественную форму. Поэтому так важно своевременно обращаться к доктору при появлении первых признаков.

Как проводится лечение диффузной мастопатии? Читайте в статье о заболевании, его симптомах и признаках, причинах развития, методах диагностики и лечения.

Каковы симптомы мастопатии? Подробности в этой статье.

Меры профилактики

Можно ли избежать развития мастопатии? От этого никто не застрахован, но можно минимизировать риски, придерживаясь следующих рекомендаций.

Необходимы:

  • регулярная половая жизнь;
  • отказ от вредных привычек;
  • своевременное лечение гинекологических заболеваний;
  • отказ от искусственного прерывания беременности;
  • поддерживать лактацию после родов.

Каждый месяц женщине рекомендуется проводить самообследование желез на 6-12-ый день цикла. Если в ходе самодиагностики обнаружены уплотнения или что-то непонятное, необходимо посетить гинеколога или маммолога.

Использованные источники: zdorove-zhenshhiny.ru

Фиброма в груди: особенности развития и лечения

Грудь женщины является довольно уязвимым органом. Причем генезис поражения молочных желез может быть обусловлен как внешними, так и внутренними факторами. Среди множества заболеваний молочных желез, наиболее часто диагностируется – фиброма молочной железы. Многим женщинам такой вердикт ни о чем не говорит, многие – впадают в панику.

Избавить женщину от излишних переживаний поможет (хотя бы разовый) ежегодный осмотр у маммолога.

Чтобы развеять все сомнения и домыслы рассмотрим подробней, что из себя представляет фиброма, каковы причины ее развития, клинические проявления и возможные методики лечения.

Общая характеристика фибромы

В обширном реестре заболеваний ВОЗ фибромы классифицируются, как доброкачественные новообразования, берущие свое начало в неизмененных структурных компонентах соединительных тканей. Это говорит о том, что такие опухоли не обладают способностью к малигнизации (перерождение в рак) и не подвержены агрессивному росту, что может способствовать нарушению структуры органа, в котором она развивается.

Локализоваться фибромы могут в самых различных органах, так как соединительная ткань имеется везде. Помимо плотного скрепления того, либо иного органа, располагаясь в виде обширных разветвлений внутри любого из них, она обеспечивает клетки кровоснабжением, питанием и дыханием.

Сама по себе соединительнотканная структура очень тонкая. Любое патологическое влияние (воспалительные реакции, травмы) вызывает ее разрастание и увеличение ее объема, что приводит к функциональным нарушениям в органах поражения. Такой процесс называют фиброзированием – замещением специализированных клеток соединительной тканью.

Но даже при отсутствии воспалительных реакций и травм, соединительнотканные структуры иногда начинают разрастаться на определенном участке органа без замещения клеток органа. В этом случае, разрастания образуют опухолевое образование, ограниченное своеобразной капсулой, отделяющей ее от окружающих тканей – так образуется и фиброма в молочных железах.

Фиброма в груди выглядит в виде шаровидного, подвижного, безболезненного уплотнения с четко обозначенными границами. Локализация может быть единичная и множественная. Размеры опухоли варьируются от совершенно мизерных до размеров в несколько сантиметров. Выявляются, как правило, у женщин среднего возраста.

Причины развития фибромы молочных желез

Точного определения генезиса заболевания нет. Существуют лишь предположительные версии, обусловленные гормональным дисбалансом в женском организме.

Запустить механизм развития опухолевого новообразования в груди могут различные факторы:

  • дисбаланс прогестерона и эстрогена в крови в период пубертата и климакса;
  • дисменорея и бесплодие;
  • генетическая предрасположенность;
  • применение гонадотропных лекарственных средств и оральных контрацептивов;
  • медикаментозные аборты и прерванная беременность;
  • влияние вредных привычек и стрессов;
  • резкий набор веса;
  • период вынашивания ребенка и недостаточное время лактации.

Спровоцировать усиленное разрастание соединительных тканей могут травмы груди и грудной клетки, излишние солнечные ванны (искусственные в том числе), СД и патологические процессы в надпочечниках, яичниках, почках, печени и щитовидной железе, все то, что ослабляет эстрогенную секрецию в тканях молочных желез. Сочетание сразу нескольких причин – значительно повышает риск развития фибромы в молочных железах.

Симптомы

Фиброма молочных желез не отличается выраженной клинической картиной. Опухолевое образование не вызывает беспокойство у женщин, поэтому определяется довольно редко. Лишь за несколько дней до менструального цикла отмечаются признаки небольшого дискомфорта в виде масталгии груди (болезненность и распирание). Обычно на данном проявлении не заостряют внимания, списывая все на гормональный фактор.

Те женщины, которые уделяют должное внимание состоянию грудных желез, с легкостью могут обнаружить в них небольшие подвижные округлые уплотнения. Иногда, это могут быть множественные узелки, расположенные в одной и другой груди одновременно. Характерная симптоматика фибромы обусловлена:

  • локализацией опухолевого новообразования вне зоны ареола. Их расположение чаще обнаруживается в верхушечной зоне груди, ближе к области подмышечных впадин;
  • отчетливым различием плотных, упругих, легко смещаемых с места узловых капсул опухоли.

Обнаружение данных признаков, является вполне обоснованной причиной для незамедлительного обращения к врачу, дальнейшего обследования и выяснения природы патологии.

Виды фибромы груди

В зависимости от места локализации опухолевого образования, фибромы разделяют по видам. Чаще всего диагностируются:

  • Фибромы периканаликулярного вида, зарождающиеся в зоне молочных протоков. Такие образования плотные на ощупь с четко обозначенными границами. Спустя время в структуре образований могут обнаруживаться отложения солей кальция – кальцинаты.
  • Фибромы интраканаликулярного вида.Они характеризуются локализацией и разрастанием в самих внутренних структурных тканях молочных протоков. У таких новообразований структура рыхлая, не имеющая четких очертаний.
  • Новообразования смешанного вида –встречаются чаще и представляют собой совокупность вышеперечисленных видов новообразований.
  • Филлоидный вид (листовидная фиброма).Самый опасный вид образований в молочных железах. Имеет склонность к быстрому росту (больше 5 см.)и малигнизации (перерождение в злокачественную опухоль). Имеет вид узелкового образования. В запущенной стадии проявляется болезненными ощущениями. Если опухоль своевременно не удалить, существует большая вероятность развития саркомы.

Основной опасностью фибромы молочной железы является то, что малигнизация доброкачественного новообразования в раковую опухоль, обусловлена довольно высоким риском.

В зависимости от способа разрастания опухоли, их разделяют по двум формам – диффузной и узелковой.

Фиброма диффузной формы характеризуется неравномерным разрастанием. Может затрагивать всю тканевую структуру молочных желез. Чаще приобретает злокачественный характер, диагностируется обычно у женщин, переступивших 40-летний рубеж своей жизни. Малигнизация таких опухолей обусловлена развитием в их полости папиллом, либо кальцинатов, что провоцирует фиброзирование (склерозирование) тканей железы.

Фиброма узловая – это множественные или единичные узелковые новообразования, локализующиеся всех структурных тканях железы. В случае, если структура узловой фибромы состоит из волокнистой соединительной ткани (фиброзной), такую опухоль называют фиброаденомой. Если в структуре опухоли преобладает железистая ткань – диагностируется аденофиброма.

Не редки случаи, когда у одной пациентки диагностировались обе формы опухолей.

Диагностическое обследование

При обследовании женщин с фибромой молочной железы, в диагностический поиск включены три основных метода, позволяющих наиболее четко охарактеризовать опухолевый процесс.

    • Ультразвуковое исследование позволяет визуализировать опухолевое образование, уточняет его форму и размеры, определяет структурную составляющую новообразования. Кроме этого, с помощью УЗИ врач может провести оценку состояния регионарных лимфатических узлов в молочной железе.
    • Маммографическое обследование, основанное на методах излучения низких доз рентгена. Маммограмма позволяет дифференцировать новообразование в груди. Данный метод применяется для диагностики опухолевых процессов у пациенток средней и старшей возрастной категории.
    • Пункционная биопсия с забором биологического образца опухоли для гистологического и цитологического обследования, позволяющего подтвердить характер новообразования.

Только ранний диагностический поиск и своевременная терапия заболевания, могут вовремя предупредить развитие опасных осложнений данной патологии

Методики лечения

Тактика лечения фибром, локализующихся в структуре молочных желез определяется после всестороннего обследования пациентки, согласно показаниям морфологического анализа. При небольших опухолях может быть рекомендована медикаментозная терапия под постоянным мониторингом УЗИ.

      • препараты гормональной группы, восстанавливающие дисбаланс гормонов;
      • медикаментозные средства, обладающие рассасывающим свойством при развитии тканевых уплотнений;
      • витаминные комплексы;
      • иммуностимулирующие средства.

Лечение длительное. Может продлиться до полугода и больше. Хотя случаи рассасывания мелких образований в груди медицине известны, но гарантий полного излечения от опухоли нет. По данным статистики, даже при строгом соблюдении всех терапевтических назначений, положительные результаты отмечаются крайне редко. Большинство опухолевых новообразований фиброзного характера в молочных железах лечатся хирургически.

Применение хирургических методик – наиболее эффективный способ в лечении фибром, который компенсирует несостоятельность лечебной терапии. Хирургическое вмешательство показано пациенткам, у которых:

      • диаметр новообразования в структуре грудных желез превышает 2 сантиметра;
      • отмечается быстрый рост опухоли;
      • опухоль имеет злокачественный характер;
      • планируется беременность
      • филлоидный вид новообразования.

Оперативные вмешательства проводятся при подозрении на развитие злокачественного процесса в молочной железе, и в случаях характерных выраженных признаков малигнизации образования. Методы оперативного вмешательства обусловлены разными видами операций, которые применимы в том, либо ином случае:

      • Энуклиации новообразования, представляющей органосохраняющую косметическую процедуру. Выполняется с применением местной анестезии. При операции удаляется капсула опухоли с небольшим объемом прилегающей ткани груди, что не вызывает изменений в ее форме.
      • Секреторной резекции – операции, носящей более расширенный характер. Применяется при удалении образований с большой вероятностью малигнизации. Именно заключение гистологических исследований окончательно определяют методику лечения. Опухоль удаляют с частью молочной железы, что может видоизменить ее форму.
      • Тотальной резекции (удаление груди), применяемой при множественных новообразованиях, которые постоянно увеличивают свои размеры. Либо при одиночных опухолях с подозрением на злокачественное перерождение. Такая методика часто применяется при обнаружении фибромы филлоидного вида.

При первых двух видах операционного вмешательства период послеоперационного восстановления, как правило, проходит без каких-либо осложнений и протекает без применения сильнодействующих обезболивающих препаратов. Внутренние косметические швы и правильный уход за раной практически исключают косметический дефект груди. Женщинам, перенесшим такие операции, рекомендован регулярный контроль маммолога.

Меры профилактики

Специально разработанных профилактических мер по предупреждению развития доброкачественных образований в груди в виде фибромы, еще не придумано. Но не трудно догадаться, что максимальное исключение из своей жизни провокационных факторов значительно снизит развитие патологических процессов.

Следует запомнить три основных правила. Лучший путь к сохранению здоровья обусловлен умением проведения самодиагностики состояния груди, регулярное маммографическое обследование и консультативный прием у специалиста. В дополнение следует:

      • по возможности оградить себя от стрессов и депрессивных состояний;
      • сбалансировать питательный рацион и вес;
      • не допускать развития алкогольной и никотиновой зависимости;
      • стать приверженцем здорового образа жизни.

Применение подходящих средств контрацепции поможет предотвратить аборты, не редко служащие провокационным фактором в развитии опухолевых процессов. Внимательное к себе отношение, контроль активности хронических патологий, вызывающих гормональный дисбаланс, помогут вовремя заметить малейшие изменения в состоянии грудных желез.

Следует помнить, что своевременное выявление образований и лечение на раннем этапе развития опухолевого процесса, может сохранить женщине не только естественную красоту груди, но и саму жизнь.

Использованные источники: www.mammologia.ru

Фиброма молочной железы. Симптомы и лечение

Врачи-маммологи постоянно предупреждают о необходимости самообследования молочных желез, внимательного отношения к малейшим изменениям в их состоянии. В большинстве случаев при раннем обнаружении болезни с ней удается успешно справиться. Далеко не всегда уплотнение в молочной железе – это рак. Существует достаточно много разновидностей доброкачественных опухолей груди. Например, новообразование может оказаться фибромой молочной железы. Это распространенное заболевание имеет разнообразные формы. Для выбора метода лечения нужна точная диагностика.

Что представляет собой фиброма

Опухоли молочной железы образуются в различных ее тканях (железистой, фиброзной, жировой) за счет их аномального разрастания.

Фибромой называют доброкачественную опухоль, состоящую преимущественно из волокон соединительной (фиброзной) ткани. Такая опухоль может быть одним из проявлений узловой мастопатии. Отличие в том, что при мастопатии обычно возникает несколько подобных узлов, происходит болезненное растяжение окружающих тканей. Фиброма молочной железы представляет собой одиночный плотный узел в форме шара. Часто она проявляется ощущением тяжести и болезненности в груди накануне менструации.

Нередко в патологический процесс вовлекаются и другие ткани. Тогда возникают такие заболевания, как фибромиома (доброкачественная опухоль с преимущественным разрастанием мышечной ткани), фиброаденоматоз (или фиброзно-кистозная мастопатия), фиброаденома (опухоль с участием соединительной и железистой ткани).

Наиболее часто встречаются следующие формы доброкачественных новообразований с разрастанием соединительной ткани:

  1. Фиброаденоматоз (фиброзно-кистозная мастопатия) – диффузное или узловое новообразование (не опухоль) из разросшейся соединительной ткани и множества мелких кист. При диффузной форме изменения происходят по всему объему железы, а при узловой они локализованы в отдельном участке. Узловая форма более опасна, так как возможно ее перерождение в фибросаркому (злокачественную опухоль).
  2. Фиброаденома – опухоль в виде плотного шара, свободно перемещающегося при ощупывании, не спаянного с кожей.

Фиброма чаще всего проявляется в форме фиброаденомы. Возникает обычно это заболевание у женщин репродуктивного возраста, преимущественно 20-30 лет.

Видео: Самообследование груди, значение ранней диагностики

Симптомы и признаки фибромы

Размеры шарообразного подвижного уплотнения в молочной железе могут составлять как несколько миллиметров, так и доходить до 5-7 см. Как правило, перед менструацией даже у здоровых женщин происходит набухание груди и чувствуется небольшая боль во время прикосновения. При наличии фибромы ощущения болезненности и распирания в груди усиливаются.

Небольшая фиброма молочной железы обычно не доставляет особого беспокойства, обнаруживается лишь во время профилактического осмотра. Она расположена в каком-либо определенном участке груди (чаще всего в верхней наружной части), никогда не затрагивает область ареолы). Может возникать как в одной, так и в обеих железах одновременно.

Причины образования фибромы в груди

Основным фактором, способным вызвать появление такой опухоли, является изменение гормонального фона в организме. Наиболее значительная гормональная перестройка происходит во время полового созревания, беременности, при кормлении грудью и в период климакса, когда резко увеличивается или уменьшается выработка определенных половых гормонов.

В определенные моменты жизни у женщины происходит нарушение естественного соотношения гормонов. К факторам, способствующим возникновению нарушений, относятся:

  • искусственное прерывание беременности;
  • отсутствие половой жизни у женщины репродуктивного возраста;
  • воспаление или опухоли матки и яичников;
  • эндокринные заболевания;
  • эмоциональные стрессы;
  • лечение гормональными препаратами или неправильный выбор оральных контрацептивов;
  • ожирение.

Провоцировать возникновение опухоли могут травмирование груди, воздействие ультрафиолетового излучения (под лучами солнца или в солярии), а также радиоактивное облучение. Курение и пристрастие к алкоголю повышают риск появления фибромы или других новообразований в молочных железах.

Видео: Причины, симптомы и диагностика заболеваний молочных желез

Виды фибромы

В зависимости от места образования и структуры опухоли различают несколько разновидностей фибромы молочной железы.

Периканаликулярная. Опухоль расположена возле протоков молочной железы. У нее наблюдаются четкие границы. Со временем может произойти кальцинация и отвердение поверхности.

Интраканаликулярная. Опухоль возникает из эпителия молочных протоков. Она менее плотная, не имеет четких очертаний.

Фиброма смешанного типа. Затрагивает как наружную соединительную ткань возле протока, так и внутреннюю (эпителий).

Филлоидная (листовидная). В волокнах соединительной ткани появляются щелевидные кисты. Это опасный вид фибромы, так как такая может быстро расти и перерождаться в саркому.

Диагностика

Обследование начинается с визуального осмотра и пальпации молочной железы. По характеру уплотнения и его локализации маммолог может сделать предположение о наличии и разновидности опухоли.

Методом маммографии (рентгена молочной железы) устанавливаются размеры опухоли, ее структура. Рентген обычно делается женщинам старше 35 лет, так как в этом возрасте чувствительность организма к воздействию рентгеновского излучения снижается. Для молодых женщин при обследовании груди чаще всего применяется УЗИ.

Наиболее результативным методом является МРТ. С помощью магнитно-резонансного томографа получают объемное изображение железы со всеми патологическими изменениями.

Методом биопсии изучают ткань, взятую из опухоли специальной иглой. Цитологическое исследование под микроскопом позволяет определить форму и размеры клеток, обнаружить атипичные изменения их строения.

Иногда приходится проводить диагностическую резекцию опухоли с последующим изучением ее содержимого на наличие раковых клеток.

Видео: Как проводится биопсия под контролем УЗИ

Лечение фибромы

При выборе способа лечения учитываются размеры опухоли, степень изменений в тканях молочной железы. Кроме того, во внимание принимается возраст пациентки и общее состояние ее здоровья.

Медикаментозное лечение

При небольших опухолях (менее 5 мм в диаметре) при отсутствии признаков онкологии лечение проводится с помощью гормональных препаратов. При этом восстановление гормонального фона приводит к исчезновению опухоли или прекращению ее дальнейшего развития. Периодически состояние фибромы контролируется с помощью УЗИ.

Хирургическое лечение

В случае неэффективности медикаментозного лечения, а также при значительных размерах фибромы проводится ее хирургическое удаление. Опухоль удаляют также в том случае, когда она расположена таким образом, что доставляет женщине неудобство и представляет собой явный косметический дефект. Операция по удалению проводится обязательно, если фиброма молочной железы быстро растет.

Применяются различные способы удаления:

  1. Энуклеация. Вырезается только сама опухоль. Соседние ткани не затрагиваются.
  2. Секторальная резекция. Удаляется отдельный сектор молочной железы с опухолью и близлежащими тканями. В обоих случаях возможно устранение косметического дефекта и восстановление состояния груди методами пластической хирургии.
  3. Мастэктомия. В крайних случаях, когда опухоль большая, есть подозрение на злокачественное перерождение, проводится удаление груди полностью.

Учитывая факторы, провоцирующие образование фибромы, женщина должна разумно подходить к употреблению гормональных средств, вести здоровый образ жизни, не забывать про регулярное самообследование молочных желез.

Использованные источники: prosto-mariya.ru

Фиброматоз молочной железы: симптомы и лечение

  • Фиброматоз молочной железы: симптомы и лечение
  • Признаки мастопатии при климаксе
  • Фиброаденома молочной железы: причины появления, лечение без операции, удалять или нет

Симптомы фиброматоза молочной железы

Фиброматоз молочной железы проявляется образованием в мягких тканях груди одного или нескольких узелков размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Во время месячных в груди появляется дискомфорт. В некоторых случаях появляются неярко выраженные боли. Перед началом менструации они могут стать интенсивнее и отдавать в плечо, в лопатку, в область подмышки. При довольно редкой форме заболевания — филлоидной фиброаденоме, образования разрастаются до гигантских размеров и причиняют боль. Небольшие узелки никак себя не проявляют и выявляются случайно. К симптомам фиброматоза молочной железы также относят прозрачные или кровянистые выделения из сосков.

При назначении терапии фиброматоза молочной железы врач должен учитывать возраст женщины, особенности ее цикла месячных, наличие эндокринных, гинекологических и других заболеваний. Для лечения заболевания используют такие гормональные препараты, как: «Дюфастон», «Парлодел», «Бромокриптин», «Летрозол», «Госелерин», «Мастодинон», «Прожестожель». Гормональная терапия направлена на компенсацию дефицита прогестерона и нейтрализацию пролиферативного действия эстрогенов.

Лечение фиброматоза молочной железы

Назначают витамины (А, Е, С, В6, Р), которые оказывают положительное действие на ткань молочной железы и активизируют микроциркуляцию крови. В лечение включают прием «Вобэнзима» — ферментного препарата, в состав которого входят протеолитические энзимы животного и растительного происхождения. Средство оказывает противовоспалительное, иммуномодулирующее и фибринолитическое действие. Оно способствует выведению токсинов из организма и рассасыванию гематом, отеков, улучшает процессы снабжения тканей питательными веществами и кислородом.

Хирургическое лечение фиброматоза молочной железы назначают, если размер образований значительный, и если консервативная терапия не дала положительных результатов. В случае, если поставлен диагноз «внутрипротоковая папиллома» или «филлоидная фиброаденома», поможет только хирургическое вмешательство.

Новообразования при фиброматозе молочной железы удаляют 3-мя способами. Первый способ — лампэктомия (секторальная резекция). Пораженный участок иссекаются с частью здоровых тканей. Второй способ — энуклеация (нуклеация), которая заключается в вылущивании новообразования, при этом не затрагиваются нормальные ткани железы. Третий способ хирургической терапии фиброматоза молочной железы – лазерный (или лазероиндуцированная термотерапия).

Использованные источники: www.kakprosto.ru

Фиброматоз молочной железы

Когда в груди у женщины происходит патологический процесс разрастания железистой или соединительной тканей, обусловленный повышением пролиферативной активности их клеток, и при этом возникают различные уплотнения и узлы, это называется фиброматоз молочной железы.

Код по МКБ-10

Причины фиброматоза молочной железы

Нарушение развития тканей, которое медики также называют дисплазией, может произойти практически в любой точке человеческого организма. Интенсивно размножающиеся «лишние» клетки одних тканей способны проникать в структуру окружающих тканей, образуя неоплазмы в виде опухолеподобных конгломератов, плотных узлов или кист. Результатом этого процесса в молочных железах является мастопатия – то есть патология груди. Ее основные клинико-морфологические проявления многие специалисты определяют как фиброматоз молочной железы, но чаще — как различные формы узловой мастопатии.

Фиброматоз молочной железы – патологическое изменение в ее паренхиме и строме – приводит к имеющей четкие контуры узловой мастопатии либо к мастопатии диффузной, то есть диффузному фиброматозу, при котором аномальное деление клеток затрагивает всю железу.

В клинической маммологии диффузный фиброматоз молочных желез или диффузную мастопатию разделяют на железистую, кистозную или фиброзную — по преобладающему типу пораженной ткани. Есть смешанный вид мастопатии, при которой обнаруживаются признаки и узловой, и диффузной мастопатии. Также диагностируется фиброзно-кистозная мастопатия.

Кроме того, это заболевание проявляется такими разновидностями узловой мастопатии, как фиброаденома (или аденофиброма), филлоидная (листовидная) фиброаденома, киста или внутрипротоковая папиллома.

Причины фиброматоза молочной железы кроются в том, что все эти патологические трансформации происходят вследствие нарушений баланса гормонов в организме женщины. Уровень эстрадиола, эстрогена, тестостерона, прогестерона, пролактина циклично меняется в связи с половым развитием, менструациями, беременностью, менопаузой. И в этой системе работают не только яичники, вырабатывающие эстрогены, но и гипофиз, который синтезирует лютеотропный гормон и пролактин. Участвует в нем и щитовидная железа, отвечающая за производство тироксина и трийодтиронина, которые регулируют состояние обмена веществ. Так что снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз) может значительно повышать вероятность развития фиброматоза молочной железы.

Возникновению данной патологии также могут «поспособствовать» неполадки в работе поджелудочной железы, вырабатывающей инсулин. Поэтому различные образования в груди часто диагностируются у женщин с сахарным диабетом II типа и ожирением. А у женщин, страдающих сахарным диабетом I типа, нередко возникает особенная — аутоиммунная диабетическая мастопатия.

Почему в организме женщин происходят сбои в работе гормональной системы? Кроме перечисленных выше физиологических факторов циклического характера дестабилизируют нормальный гормональный фон генетическая предрасположенность и многие наследственные болезни, заболевания матки (фибромиомы, эндометриоз), воспаление яичников и др. К деструктивным факторам также относятся: многократные искусственные прерывания беременности, операции по поводу гинекологических заболеваний, применение определенных медпрепаратов (в первую очередь гормональных средств контрацепции), вредные привычки, стрессы, резкое похудении или увеличение массы тела. Все это приводит к избыточному уровню одних гормонов (эстрогенов) и явному дефициту других (прогестерона). И причины фиброматоза молочной железы – именно в этом.

Симптомы фиброматоза молочной железы

При всем многообразии форм фиброматоза молочной железы его основные клинические проявления сводятся к тому, что в мягких тканях груди прощупывается узелок (или узелки) – в виде круглой «горошины» или овальной «фасолины» размером в несколько миллиметров или сантиметров. Если узелок плотный, с четкими контурами, достаточно подвижный, но даже при его пальпации боли не ощущается, то это, скорее всего, периканаликулярная фиброаденома. Если образование более мягкое и не имеет точных очертаний, то это фиброаденома интраканаликулярная. Их различие только в строении, но в обоих случаях во время месячных женщина может почувствовать в грудной железе дискомфорт.

К признакам, по которым врачи распознают узелковые мастопатии, относятся плотные тяжи, и эластичные округлые образования опухолевидной структуры, не соединенные с кожей молочной железы; боли в груди ноющего характера; ощущения нагрубания, распирания или тяжести в железах. Данная симптоматика становится более отчетливой перед менструацией.

Схожие симптомы имеет диффузный фиброматоз молочных желез (точнее, диффузный фиброаденоматоз), только узелков в груди несколько. В некоторых случаях отмечаются незначительные боли, которые перед началом менструации могут становиться интенсивнее и даже иррадиировать в плечо, в область подмышки или в лопатку. А вот при достаточной редкой филлоидной фиброаденоме неоплазия разрастается до гигантских размеров и причиняет сильную боль в молочной железе.

Наличие небольшой кисты в молочной железе (которое чаще всего обнаруживается у нерожавших женщин после 35 лет) — как и в большинстве случаев с фиброаденомой — никак себя не проявляет и тоже выявляется случайно. При более значительных размерах кистозного образования возможны болевые ощущения перед началом менструации. А постоянную боль (независимо от цикла) вызывают крупные кисты. Кроме того, они могут не только деформировать естественную форму груди, но и вызвать воспаление с покраснением кожи на груди и повышением температуры.

Симптомы фиброматоза молочной железы, который диагностируется маммологами как внутрипротоковая (интрадуктальная) папиллома, проявляются прозрачными или кровянистыми выделениями из соска. А при обследовании пациенток обнаруживается внутри млечного протока округлый папиллярный узел пролиферации внутрипротоковой ткани — не очень плотный, умеренно болезненный. Этот узел может травмировать проток и вызывать локальное воспаление.

Где болит?

Диагностика фиброматоза молочной железы

В диагностике фиброматоза молочной железы используются следующие методы:

  • сбор анамнеза, физикальное обследование (пальпация молочных желез и регионарных лимфатических узлов);
  • рентгеновская маммография (позволяет выявлять образования размером даже в 1мм);
  • анализ крови на уровень содержания гормонов;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ) молочной железы;
  • рентгеновская компьютерная томография (РКТ);
  • допплеросонография (позволяет оценить состояние кровотока в молочной железе);
  • МРТ (при необходимости — МРТ с динамическим контрастированием);
  • дуктографии (рентгенография с введением в молочные протоки контрастного вещества
  • для выявления их патологии);
  • пневмоцистография (для определения содержимого фиброзно-кистозных дисплазий);
  • пункционная биопсия желез с последующим гистологическим исследованием образца опухолевых тканей.

Что нужно обследовать?

К кому обратиться?

Лечение фиброматоза молочной железы

При назначении лечения фиброматоза молочной железы врач учитывает возраст, особенности менструального цикла и перспективы репродуктивной функции пациентки; наличие у нее гинекологических, эндокринных и других заболеваний.

Медикаментозная терапия практических всех приведенных разновидностей фиброматоза молочной железы носит не симптоматический, а этиологический характер. Поэтому здесь широко применяются гормональные лекарственные средства, а также витамины и энзимы.

Медикаментозное лечение фиброматоза молочной железы

Из числа гормональных препаратов, используемых в лечении фиброматоза молочной железы, врачи часто назначают прием таких препаратов, как Дюфастон, Бромокриптин, Провера, Госелерин, Летрозол, Прожестожель, Мастодинон.

Дюфастон (Дидрогестерон, Дуфастон) относится к фармакологической группе гестагенов (препаратов на основе женских половых гормонов, вырабатываемых желтым телом яичника и корой надпочечников) и применяется только в случае лабораторно подтвержденного дефицита эндогенного прогестерона. Активное вещество Дюфастона — синтетический аналог прогестерона дидрогестерон. Прием препарата компенсирует дефицит прогестерона и нейтрализует пролиферативное воздействие эстрогенов. Для длительного лечения назначается по одной таблетке (10 мг) в течение 14 дней каждого менструального цикла. Данное средство противопоказано при заболеваниях печени.

Лекарственное средство Бромокриптин (Парлодел) — производное алкалоида спорыньи эргокриптина. Он стимулирует дофаминовые рецепторы гипоталамуса и тем самым снижает выработку пролактина и соматропина. Женщинам детородного возраста данное средство рекомендуется принимать по 1,25–2,5 мг во вторую фазу цикла — в течение 3-4 месяцев. Среди побочных эффектов Бромокриптина отмечены головная боль и головокружения, слабость, тошнота и рвота. Принимать это лекарство нельзя при повышенном давлении и сердечно-сосудистых и желудочно-кишечных заболеваниях.

При фиброматозе молочной железы применяется лекарственное средство Провера (Клиновир, Вадезин, Цикрин, Ора-гест, Фарлутал, Метилгестен, Седометрил и др.). Препарат содержит медроксипрогестерона ацетат, который угнетает синтез гонадотропинов в гипофизе и тем самым останавливает рост гормонозависимых опухолей матки и молочных желез. Дозировка определяется врачом в зависимости от диагноза и в среднем составляет 1-3 таблетки по 500 мг в сутки (внутрь, после приема пищи). У препарата масса побочных эффектов, начиная от аллергии, головной боли и депрессии, заканчивая алопецией, тромбоэмболией и цереброваскулярными нарушениями.

Для снижения влияния эстрогена на патологическую пролиферацию тканей молочной железы может быть назначен препарат Госелерин (Золадекс), который представляет собой синтетический аналог природного рилизинг-фактора лютеинизирующего гормона. После введения этого средства выработка этого гормона в гипофизе сокращается, и уровень содержания эстрадиола в крови снижается. Способ его применения: капсулу препарата (3,6 мг) при помощи прилагаемого шприца-аппликатора вводят в переднюю брюшную стенку подкожно каждые 28 дней. Максимальная продолжительность лечения — 6 месяцев.

Побочные действия данного препарата могут проявляться в виде кожной сыпи, снижения артериального давления, приливов, повышенной потливости.

Лекарственное средство Летрозол (Фемара) относится к фармакологической группе ингибиторов ароматаз и используется для лечения фиброматоза молочной железы у женщин в постменопаузе. В этом возрасте эстрогены образуются преимущественно при участии фермента ароматазы. Данный препарат направлен на сдерживание активности этого фермента, в результате чего подавляется биосинтез эстрогенов в тканях. Стандартная дозировка – одна таблетка (содержит 2,5 мг активного вещества) один раз в сутки (ежедневно). Побочные действия возможны, но они достаточно редки и проявляются головной и суставной болью, слабостью, тошнотой, отеками и приливами.

В лечении различных форм фиброматоза груди, в частности фиброзно-кистозных неоплазий, применяется препарат на основе растительного прогестерона Прожестожель — 1%-й гель для наружного применения. Его рекомендуют наносить на каждую молочную железу — по 2,5 г препарата, не менее 4-х месяцев подряд. Затем нужно сделать перерыв на два месяца. В инструкции препарата указано, что положительный результат может быть достигнут после одного или двух курсов терапии. Побочных действий Прожестожель не оказывает.

К средствам для лечения диффузного фиброматоза молочных желез и узловых мастопатий относится часто рекомендуемый врачами гомеопатический препарат Мастодинон. Это спиртовая вытяжка из лекарственных растений (цикламена, чилибухи, ириса и тигровой лилии), которую следует принимать дважды в день по 30 капель (в течение трех месяцев).

При лечении фиброматоза молочной железы назначается прием витаминов (А, С, В6, Е, Р), которые оказывают позитивное воздействие на ткани молочной железы и активизируют микроциркуляцию в них. Успешно применяется в терапии данной патологии Вобэнзим — ферментный препарат на основе протеолитических энзимов растительного и животного происхождения. Данное лекарственное средство имеет иммуномодулирующее, противовоспалительное и фибринолитическое действие.

Вобэнзим ускоряет вывод токсинов из организма и рассасывание гематом и отеков, улучшает снабжение тканей кислородом и питательными веществами. Стандартная дозировка Вобэнзина — по 3-5 драже 3 раза в день (не разжевывая и обязательно запивая 200 мл воды), за полчаса до приема пищи. Побочные действий у этого лекарственного средства отсутствуют, а среди противопоказаний — гемофилия, тромбоцитопения и другие патологии свертываемости крови.

Хирургическое лечение фиброматоза молочной железы

Хирургический путь решения проблем фиброматоза молочной железы выбирают в двух случаях. Первый – когда размер гиперплазий весьма значительный уже на этапе их выявления. Второй – когда предпринятое консервативное лечение не дало положительных результатов. Однако следует иметь в виду, что при диагнозе филлоидная фиброаденома и внутрипротоковая папиллома показано только хирургическое вмешательство.

Все формы фиброматоза молочной железы могут быть удалены двумя способами. Первый — секторальная резекция (лампэктомия), при которой пораженный участок груди иссекается в виде сектора, с частью здоровых тканей. Второй способ — нуклеация (или энуклеация), которая заключается в вылущивании только патологического образования, не затрагивая нормальных тканей железы.

Существует еще один способ хирургического лечения фиброматоза молочной железы – лазерный (лазероиндуцированная термотерапия).

Использованные источники: m.ilive.com.ua

Похожие статьи