Мастопатия гармоны

Гормональная мастопатия молочных желез у женщин

Гормональная мастопатия – женское заболевание, поражающее молочные железы.

Патология заключается в изменении строения грудных желез, проявляющемся нарушением баланса железистой и соединительной тканей. Постепенно в груди уплотняются соединительнотканные прожилки, что выражается в фиброзной перестройке структуры железы. Из железистой ткани, которая разрастается и сдавливается фиброзными тяжами, образуются множественные кисты. В груди появляются одиночные или многочисленные уплотнения, размер которых может широко варьировать. Другие названия заболевания – фиброаденоматоз, кистозно- фиброзная мастопатия и др.

Причины патологии

Главная причина гормональной мастопатии – нарушение эндокринной регуляции, возникающее в результате недостаточной или избыточной выработки некоторых гормонов. Непосредственное значение в развитии фиброаденоматоза имеют повышенный уровень эстрогенов и сниженная концентрация прогестерона. Эти гормоны относятся к половым стероидам и вырабатываются в основном тканью яичников. Другой причиной кистозно-фиброзной патологии может стать повышенный синтез пролактина – гормона гипофиза, который регулирует развитие молочной железы и ее лактационную функцию.

Косвенное влияние на нормальное функционирование грудных желез оказывают такие гормоны, как инсулин, кортикостероиды и йодосодержащие гормоны щитовидной железы, некоторые гормоны гипофиза – лютропин, фолликулотропин, АКТГ, тиреотропин, а также гонадотропин-рилизинг-фактор гипоталамуса. Поэтому поражение желез, участвующих в выработке указанных гормонов, может провоцировать развитие гормонального фиброаденоматоза.

В списке ниже приведены патологии, на фоне которых могут возникать фиброзно-кистозные изменения грудных желез:

· заболевания яичников (доброкачественные и злокачественные опухоли, кисты, синдром поликистозных яичников, аднексит);

· болезни матки (фибромиомы, эндометриоз и др.);

· неблагоприятный гинекологический анамнез (отсутствие беременностей и родов, раннее или позднее начало половой жизни, раннее и позднее менархе, отсутствие регулярных интимных отношений, отказ от грудного кормления после родов, ранние, поздние, осложненные роды, выкидыши, медицинские аборты);

· патологии щитовидной железы (тиреоидит, опухоли, диффузный, узловой зоб, операции на железе);

· болезни надпочечников (синдром Кушинга-Иценко, опухоли, лекарственное истощение и др.);

· сахарный диабет 1-2-го типов;

· различные патологии головного мозга, затрагивающие гипоталамо-гипофизарную систему (кровоизлияния, травмы);

· заболевания печени с нарушением ее синтезирующих и утилизирующих функций (вирусные и токсические гепатиты, цирроз, жировой гепатоз и т. п.);

· неблагоприятная наследственность по патологиям половой сферы.

Все перечисленные патологии и состояния так или иначе приводят к нарушениям функций эндокринных органов. Причиной гормональных сбоев могут быть не только внутренние, но и внешние факторы, такие как неблагоприятная экологическая обстановка, вредные привычки, тяжелый труд, неправильное питание. Чаще всего наблюдается совокупность внутренних и внешних провоцирующих факторов.

Симптомы мастопатии

Самый распространенный симптом гормональной мастопатии – боль и повышенная чувствительность грудных желез. Женщина может чувствовать тупую, ноющую боль, которая усиливается при нажатии на грудь. Характерно чувство тяжести и распирания. Многих пациенток беспокоят нагрубание и отек груди, которые больше выражены перед месячными и уменьшаются после их начала. У некоторых появляются прозрачные или мутные выделения из сосков от сероватого до зеленовато-коричневого цвета.

Объективными признаками фиброаденоматоза являются изменения строения груди, которые можно выявить путем пальпации.

Обычно железы увеличиваются в размере, при ощупывании можно определить отдельные дольки, плотные узелки и тяжи, мелкие кисты. При образовании больших узлов и кист возможна общая деформация грудных желез, во время осмотра заметна их асимметрия.

Диагностика

Чаще всего для уточнения диагноза дисгормонального фиброаденоматоза используют:

· маммографию (рентгенологический метод);

Основными методами инструментальной диагностики гормональной мастопатии являются УЗ-исследование и маммография. УЗИ – метод диагностики, основанный на различной способности тканей отражать ультразвуковые сигналы. В ходе УЗ-исследования при фиброаденоматозе можно обнаружить неоднородность структуры груди, определить локализацию, количество и размеры узелков, наличие фиброзных тяжей и кист. Кроме того, с помощью УЗИ возможно предположить ту или иную патологию внутренних органов, на фоне которой развилась кистозно-фиброзная мастопатия (заболевания матки, яичников, надпочечников, щитовидной железы, печени и др.). Диагностика мастопатии молочных желез женщин маммография – рентгенологический метод диагностики. С ее помощью в грудных железах при мастопатии обнаруживают участки затемнений и просветлений различного размера и формы. Маммографию или УЗИ грудных желез назначают ежегодно всем женщинам от 40 лет с профилактической целью.

Лабораторная диагностика

Лабораторные исследования проводят в основном для определения гормонального состава крови. Обычно в сыворотке крови исследуют концентрации прогестерона, эстрадиола, пролактина, АКТГ, кортикостероидов, тироксина, трийодтиронина и некоторых других гормонов. Для получения наиболее достоверных результатов рекомендуется сдавать кровь натощак, перед исследованием за несколько часов избегать физической нагрузки. Гормоны половой сферы исследуют в определенные периоды менструального цикла. Обследование гормонального статуса необходимо для выбора наиболее эффективной лечебной тактики.

Для исключения сахарного диабета проводят определение глюкозы крови и по показаниям исследуют гликемический профиль. Также информативно определение гликозилированного гемоглобина, по уровню которого можно оценить, не повышалась ли концентрация глюкозы в течение 3 последних месяцев.

Принципы лечения мастопатии

Лечение гормональной мастопатии должно быть комплексным. Обычно оно включает в себя:

· коррекцию сопутствующих заболеваний,

· рекомендации по питанию и образу жизни,

Гормональная терапия подбирается строго с учетом результатов лабораторных исследований. Наиболее часто для лечения фиброаденоматоза используют различные комбинации эстрогенов и прогестерона, оральные гормональные контрацептивы, средства, снижающие выработку пролактина, и антиэстрогены. Механизм действия этих препаратов различный, поэтому их надо принимать точно в соответствии с назначениями врача.

Если диагностированы заболевания щитовидной, поджелудочной желез или других эндокринных органов, назначают соответствующую заместительную терапию тироксином, инсулином, кортикостероидами и т. д.

Для нормализации гормонального фона и общего укрепления организма при мастопатии нередко используют препараты растительного происхождения. С целью уменьшения дискомфортных проявлений заболевания применяют обезболивающие, мочегонные и спазмолитические средства. Если при обследовании по поводу фиброаденоматоза были выявлены фоновые патологии, проводят их лечение с помощью соответствующих средств. Например, при заболеваниях печени назначают гепатопротекторы, витамины, ферменты.

Чтобы следить за развитием процесса и эффективностью лечения, пациенткам необходимо периодически проходить обследование в виде УЗИ или маммографии, а также сдавать кровь на гормоны, особенно если проводится гормональная терапия.

Профилактика

Важное значение в профилактике гормональной мастопатии имеют следующие факторы:

· правильное питание (оптимальный питьевой режим, преобладание в пище растительных продуктов, содержащих сложные углеводы – крупы, фрукты, овощи, хлеб с отрубями, ограничение пряностей, сладостей, острых, соленых, маринованных блюд);

· отказ от курения, употребления алкогольных напитков и других привычек, наносящих вред здоровью;

· умеренная физическая нагрузка (утренняя зарядка, плавание, велосипед, пешие прогулки, лыжи и т. д.);

· полноценный отдых и достаточный сон;

· дозированный режим труда;

· правильная контрацепция (после консультации гинеколога).

У некоторых женщин симптомы кистозно-фиброзной болезни значительно ослабевают или исчезают после родов и полноценного периода лактации, что может говорить о нормализации баланса половых гормонов.

Самодиагностика

Несмотря на обилие современных медицинских методов обследования, самостоятельная диагностика заболеваний груди играет важную роль в своевременном обнаружении и лечении гормональной мастопатии. Самостоятельно осматривать и ощупывать грудь следует каждой женщине хотя бы раз в месяц по окончании очередной менструации.

Рекомендуется обследовать грудные железы в двух положениях: лежа и стоя, запрокинув руку с исследуемой стороны за голову. Сначала осматривают грудь в зеркале, оценивают ее форму, симметрию, наличие деформаций. Затем пальпируют железу свободной рукой, постепенно передвигаясь от центра к периферии органа. Обнаружение каких-либо уплотнений и тяжей является поводом для обращения к врачу.

Даже ежегодное профилактическое медицинское обследование не может дать полную гарантию отсутствия мастопатии или других патологий груди. К тому же, за год могут появиться значительные изменения структуры. Поэтому не следует пренебрегать самодиагностикой болезней молочных желез.

MABUSTEN — МАБЮСТЕН торговая марка (ТМ), (R), правообладатель BRADNER DEWORD GmbH, зарегистрировано в Государственном реестре Российской Федерации Федеральной службой по интеллектуальной собственности

БЮЛЛЕТЕНЬ ДЛЯ ЖЕНЩИН MABUSTEN от BRADNER DEWORD GmbH ВСЕ О ФИБРОАДЕНОМАТОЗЕ И МАСТОПАТИИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ

Использованные источники: www.mabusten.com

Гормональный фон при мастопатии

Гормональный дисбаланс в организме женщины часто приводит к сбою в работе не только органов репродуктивной системы, но и появлению различных патологических новообразований. Именно поэтому при появлении первых признаков: нарушения метаболических процессов в организме, болевого синдрома в области железы, наличия уплотнений в груди, женщине необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Ведь такие симптомы могут стать предвестником развития не только мастопатии, но и рака груди.

Гормональный фон при мастопатии часто бывает нарушен

Гормональный фон при мастопатии. Причины появления и симптомы. Диагностика заболевания

Мастопатия— это заболевание, которое развивается на фоне гормонального дисбаланса в организме женщины. Недостаток прогестерона и избыток эстрогена, гормонов отвечающих, за репродуктивную функцию женщины, приводит к тому, что ткани молочной железы приобретают тенденцию к разрастанию. Железистые ткани образуют фиброзные уплотнения и фиброзно-кистозные новообразования. Мастопатии подвержены женщины в возрасте от 18 до 45 лет.

Причины появления мастопатии

Основные процессы в образовании патологических новообразований играют женские половые гормоны. Ежемесячно в организме женщины вырабатывается прогестерон и эстроген, отвечающие за нормальное течение менструального цикла. Переизбыток эстрогена заставляет соединительные ткани молочной железы разрастаться, а недостаток прогестерона провоцирует ещё больший выброс эстрогена в кровь. Но есть и негормональные причины возникновения мастопатии:

  • Курение и избыточное потребление алкогольных напитков.
  • Предрасположенность к возникновению мастопатии.
  • Новообразование придатков и других органов репродуктивной системы.
  • Генетические и приобретённые заболевания печени.
  • Психологическое состояние. На появление новообразований молочной железе могут влиять и частые стрессы, бессонница, нервные нарушения.
  • Отсутствие беременности и периода лактации в возрасте до 30 лет.
  • Частые механические прерывания беременности.
  • Различные механические повреждения молочных желёз.

Заболевания печени могут запустить процесс мастопатии

Симптоматика заболевания

Симптоматика мастопатии зависит от тяжести течения заболевания, от наличия сопутствующих осложнений, и от характера новообразований при мастопатии, но общие симптомы патологии:

  • Нарастающий болевой синдром. Тупые ноющие боли, которые нарастают ежедневно, вне зависимости от наступления менструального цикла. Сперва боль локализуется только в участке появления новообразований, а затем распространяются на всю больную грудь.
  • Выделение. Выделения могут быть различного цвета: зелёного, жёлтого, белого. Но если имеют место кровянистые выделения, то женщине необходимо срочно обратиться к специалисту, так как это может быть симптомом наличия рака груди.
  • Большая отёчность. На поражённой груди наблюдаются покраснения, резко выраженная отёчность, которая не зависит от наступления менструации.
  • При самообследовании — пальпации, женщина может наблюдать как единичные уплотнения, так и выраженное общее нагрубание железы.
  • Увеличение лимфоузлов. При самостоятельной пальпации, пациентка может отмечать резкое увеличение лимфатических узлов в подмышечной впадине.

При пальпации груди можно нащупать увеличенные лимфоузлы

Диагностика

При проведении диагностического обследования врач маммолог проводит тщательный осмотр железы, прощупывает лимфоузлы в подмышечной впадине, пальпирует щитовидную железу.

Дополнительные обследования, которые обязательно назначит хороший специалист:

  • УЗИ молочных желёз. Анализы предпочтительнее осуществлять с пятого по седьмой день цикла.
  • Рентгенологическое исследование молочных желёз. Это исследование лучше всего проводить на 10 день цикла. Рентгенологическое исследование проводится в двух проекция, что позволяет определить характер мастопатии и назначить соответствующее лечение.
  • Гистология. Гистологическое исследование — анализы на взятие участка поражённые ткани на исследования раковых клеток, может потребоваться в том случае, если врач подозревает наличие перерождения тканей.
  • Гормональные анализы. Врач обязательно назначит пациентке сдать анализы на гормоны, чтобы выявить дисбаланс в выработке эстрогена и прогестерона.
  • Исследование УЗИ органов репродуктивной системы. Если у женщины имеются новообразования, которые влияют на выработку половых гормонов, то это может спровоцировать развитие мастопатии.

Гистология может понадобиться при подозрении на онкологию

Лечение мастопатии

Для устранения симптомов мастопатии и новообразований, применяются два вида лечения:

  • Медикаментозное.
  • Оперативное вмешательство.

Применение какого-либо из этих методов обуславливается тяжестью течения заболевания, его характером, и тенденцией роста.

Лучше всего результаты показывает сочетание двух методов лечения: консервативного и оперативного вмешательства. Но если у пациентки имеется диффузная стадия мастопатии, лечение можно производить медикаментозно.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение заключается в приёме препаратов заместительной гормонально терапии. Препараты, содержащие синтетические аналоги женских половых гормонов, способные повлиять на общий гормональный фон, воздействуя на новообразования в груди.

  • Противозачаточные препараты с содержанием эстрогена и гестагена. Противозачаточные таблетки назначают согласно привычному контрацептивному курсу. Таблетки дают положительный эффект, при назначении женщинам в возрасте, до появления первых признаков наступления менопаузы. Наиболее популярные противозачаточные таблетки: Жанин, Джесс, Марвелон.
  • Препараты группы антиэстрогенов. Если противозачаточные таблетки содержат в своём составе необходимые для женского организма гормоны (применяемые при их недостатке), то антиэстрогены содержат вещества, блокирующие работу половых гормонов, вырабатываемых излишним количеством. Антиэстрогены по своему фармакологическому свойству блокируют работу эстрадиола, снижая его влияние на мастопатию. К таким лекарственным препаратами относятся: Тамоксифен, Фарестон.
  • Гестагены. Применение препаратов, в основе которых лежит фармакологическая группа гестагенов, способствуют снижению выработки эстрогенов в патогенных тканях. Снижают риск кистозно — железистого перерождения тканей молочной железы, улучшают троицу тканей.

Противозачаточные препараты и иные средства, содержащие гормональные компоненты, нельзя применять без консультации со специалистом. Применение гормональной терапии в лечении мастопатии возможно в сочетании с препаратами, не содержащими, синтетические женские гормоны, но только под контролем специалиста.

В качестве препаратов негормональной терапии можно применять:

  • Средства, снимающие местный отёк и острое воспаление. К таким препаратами относится диклофенак.
  • Жаропонижающие средства.
  • Различные антибиотики широкого спектра действия.

Марвелон может назначаться при мастопатии

Оперативное вмешательство

Иногда женщине недостаточно обойтись одними только противозачаточными таблетками в качестве лечения. При узловой форме мастопатии, с множественным образованием кист, женщине показано лечение по удалению новообразования, при помощи оперативного вмешательства. Лечение может заключаться как в полном удалении поражённой железы, так и удаление узлов и кист отдельно от железы (энуклеация).

После оперативного вмешательства пациентки показано лечение препаратами, которые помогут нормализовать гормональный фон. Для этого могут применяться как противозачаточные таблетки (профилактические меры), так и таблетки с содержанием антиэстрогеновых веществ (чтобы выровнять гормональный фон или снизить производство эстрогена).

Нередки случаи когда врачи рекомендуют принимать противозачаточные таблетки совместно с препаратами народной медицины, особенно если пациентка заботится о своём здоровье, и желают предостеречь себя от рецидива.

Какие именно противозачаточные таблетки принимать, в какой дозировке, и какие средства народной медицины необходимо с ними сочетать, может решить только специалист. Поэтому после проведения оперативного вмешательства по резекции или энуклеации мастопатии рекомендовано постоянно посещать лечащего врача маммолога.

Операция назначается при множественном образовании кист

Средства народной медицины в помощь

Для нормализации гормонального фона и остановки роста патологических тканей в области молочной железы используются препараты народной медицины (но только в том случае, если пациентке не показано оперативное вмешательство). Не всегда только таблетки помогают избавиться от негативных симптомов мастопатии, иногда женщине требуется и местное устранение неприятных ощущений, которое невозможно купировать медикаментозно.

Народная медицина помогает устранить симптомы, связанные с дисбалансом гормонального фона, за счёт применения средств на основе фитоэстрогенов. Фитоэстрогены — это вещества природного происхождения, которое по своему составу является аналогом женских половых гормонов. Фитоэстрогены могут применяться женщинами для нормализации гормонального фона, даже если им противопоказана традиционная медикаментозная гормональная терапия.

Лекарственные растения, которые помогают в лечении мастопатии:

  • Шалфей.
  • Клевер красный.
  • Пшеница (проращённые ростки).
  • Зверобой.
  • Душица.
  • Крапива двудомная.
  • Семя льна и цветки льна.

Использованные источники: vrachlady.ru

Дисгормональная мастопатия: причины и способы лечения

Дисгормональная мастопатия – патологическое разрастание тканей молочной железы, которое диагностируется у женщин в возрасте 30-45 лет, а также в период климакса. Редко болезнью страдают девушки до 25 лет. При этом в любом возрасте болезнь связана с гормональными нарушениями в организме. Поэтому именно стабилизация гормонального фона становится главной задачей лечащего врача.

Формы заболевания

В медицинской практике принято выделять несколько видов мастопатии. Но часто у пациенток наблюдаются смешанные формы.

  • Диффузная мастопатия. Чаще всего диагностируется на ранних стадиях заболевания. На этом этапе железистая ткань груди разрастается, образовывая множественные небольшие узелки (кисты). Как правило, болезнь поражает обе груди и распространяется равномерно. Выделяют также диффузную мастопатию с преобладанием кистозного и фиброзного (соединительной ткани) компонента. Если же разрастаются все ткани, ставится диагноз смешанной мастопатии.
  • Узловая. На этой стадии разросшаяся ткань начинает образовывать плотные, хорошо пальпируемые узлы 1-5 см в диаметре. В отличие от диффузной формы может поражать только одну грудь, уплотнения обнаруживаются на верхней части молочной железы.

Диффузная мастопатия характерна для молодых женщин, а вот узловая развивается с 40 лет. Как отдельную категорию иногда выделяют климактерическую форму болезни, которая характеризуется образованием больших узлов (кист).

Мастопатия – гормональное заболевание, которое способствует разрастанию доброкачественных новообразований. Но женщинам с этим диагнозом нужно помнить о главной опасности болезни – перерождение ткани опухоли в злокачественную. И хотя в медицинском сообществе до сих пор существуют споры о том, связана ли мастопатия с раком, женщины с таким диагнозом причисляются к группе риска по онкологии.

Причины развития болезни

Нарушения гормонального фона, которые и проводят к разрастанию железистой или соединительной ткани, бывают разного характера. На первый план выходят такие гормоны:

  • Эстрогены (женские половые гормоны).
  • Прогестерон (один из женских половых гормонов).
  • Пролактин.
  • Гормоны щитовидной железы.

Мастопатия развивается, когда в организме нарушается выработка или выведение этих веществ. Главные факторы таких гормональных сбоев:

  • Гинекологические заболевания, среди которых: эндометриоз, опухоли матки и яичников.
  • Болезни щитовидной железы (гипотиреоз и тиреотоксикоз).
  • Патологии гипофиза и надпочечников.
  • Нарушения работы печени (орган отвечает за выведение эстрогенов).
  • Аборты, выкидыши, поздние роды или их отсутствие, другие проблемы, связанные с репродуктивной функцией.
  • Слишком короткий (1 месяц) или слишком долгий (1,5-2 года) период кормления грудью. Провоцирует сбои в выработке пролактина.
  • Нарушения менструального цикла. Особенно важно обратить на это внимание женщинам в возрасте 25-35 лет, поскольку симптом может говорить о серьезных нарушениях гормонального фона.
  • Менопауза, климакс.
  • Длительный прием оральных контрацептивов (без консультации у гинеколога).
  • Гормональная терапия.

Нарушения в организме женщины возникают при определенном образе жизни. Так, на уровень гормонов влияют:

  • Стрессы, нервное напряжение.
  • Переедание, ожирение.
  • Гиподинамия или чрезмерная физическая нагрузка.
  • Питание с преобладанием простых углеводов (сладости, сдоба, макаронные изделия, сладкие газированные воды и прочее).
  • Синдром хронической усталости.
  • Нехватка сна.
  • Вредные привычки: курение, злоупотребление алкоголем.
  • Травмы груди.

Проходить профилактические осмотры и обращать внимание на состояние молочных желез рекомендуется пациенткам с наследственной предрасположенностью к заболеванию. Если среди родственников были женщины с мастопатией или раком груди, скрининг молочных желез нужно проходить один раз за год начиная с 25 лет.

Симптомы мастопатии

Дисгормональная мастопатия на ранних стадиях (в диффузной форме) практически не проявляется характерными симптомами. Женщины жалуются на неприятные ощущения только за 3-7 дней до менструаций, в другое время признаков болезни нет. Более того, у 20% заболевание протекает в бессимптомной форме. Если же мастопатия дает о себе знать, проявляется она так:

  • Тянущие и распирающие боли перед менструациями.
  • Незначительный отек груди.
  • Тяжесть в молочных железах.
  • Гиперчувствительность, болезненность груди.

С развитием болезни симптомы становятся более выраженными, среди них появляются такие:

  • Увеличенные лимфоузлы в подмышечных впадинах.
  • Боли и отечность, которые не спадают на протяжении всего менструального цикла.
  • Бугристая кожа на груди, заметные вмятины, стянутая кожа.
  • Асимметрия молочных желез (в положении с опущенными и поднятыми руками).
  • При пальпации молочной железы прощупываются уплотнения (узловая мастопатия).
  • Выделения из сосков – светло-желтого, белесого или зеленоватого цвета. Примеси крови считаются одним из симптомов злокачественного процесса, но точный диагноз может поставить только врач.

Диагностика и самодиагностика мастопатии

Ключевым фактором в успешном лечении мастопатии часто становится ранняя диагностика. Поэтому женщинам рекомендуется проходить профилактические осмотры у маммолога, а после 35 лет – раз в 2 года делать маммографию.

Самодиагностика – еще один важный аспект раннего выявления болезни. Если перед менструациями наблюдаются дискомфортные ощущения, нужно обязательно обратиться с этой жалобой к гинекологу или маммологу.

В первую неделю после менструации нужно проводить простое домашнее обследование. Грудь пальпируется перед зеркалом при поднятой, опущенной и отведенной в сторону руке. Нужно оценить состояние кожных покровов, посмотреть, нет ли стянутых участков, симметрична ли грудь. Если выявлены любые подозрительные уплотнения или есть болезненные ощущения, надо срочно обратиться к врачу.

При подозрении на мастопатию маммолог проведет такие обследования:

  • Осмотр с пальпацией молочных желез.
  • УЗИ (женщинам до 35 лет).
  • Маммография (женщинам после 35 лет). Проводится на 6-12-й день после первого дня менструаций. Женщины в менопаузе могут проходить обследование в любой удобный день.
  • Анализ на гормоны (проверяется уровень эстрогенов, пролактина, тиреотропных гормонов).

Для уточнения диагноза и выбора лечения дополнительно назначаются такие обследования:

  • УЗИ щитовидной железы.
  • Биопсия (при подозрении на рак).
  • МРТ молочных желез для уточнения локализации и количества опухолей.

Способы лечения мастопатии

Дисгормональная мастопатия лечится консервативным или хирургическим путем. К операции прибегают в крайних случаях, при запущенных формах узловой мастопатии и опасности перерождения опухоли в злокачественную. Хирургическое вмешательство применяется если:

  • Опухоль быстро увеличивается.
  • Есть подозрения на рак.
  • Консервативные методы лечения не помогли.

Мастопатия – следствие гормональных нарушений, поэтому операция лишь частично решает вопрос и без должного лечения болезнь возвращается.

Врачи рекомендует такие методы консервативной терапии:

  • Гормональные лекарства. Смогут контролировать уровень эстрогенов или подавлять выработку пролактина. Среди препаратов: Ливиал, Дуфастон, Утрожестан, гель Прожестожель.
  • Препараты на травах. Восстановить гормональный баланс можно с помощью таких лекарств: Климадинон, Кламин и Мастодинон.
  • Витаминные и минеральные комплексы.
  • Оральные контрацептивы. Применяются как вариант лечения, строго под наблюдением врача и после анализов на гормоны.
  • Мочегонные средства. Помогают уменьшить отек.
  • Успокоительные препараты. Часто прописываются травы валерианы и пустырника, седативные сборы.

Кроме этого, маммологи рекомендуют специальную лечебную диету. Основные ее характеристики:

  • 1,5-2 л чистой воды в день.
  • Исключение кофе, шоколада, какао, крепкого черного чая.
  • Отказ от спиртного.
  • Употребление овощей и фруктов (важно повысить содержание клетчатки в рационе).

Профилактика развития мастопатии

Дисгормональная мастопатия – одна из тех болезней, которые намного проще предупредить, чем лечить. Поэтому профилактикой следует заниматься уже с возраста 18-20 лет. А особенно стоит обратить внимание на профилактические меры во время беременности и кормления грудью, если есть предрасположенность к развитию болезни, в период менопаузы, климакса.

Предотвратить развитие болезни помогут такие правила:

  • Достаточный сон (не менее 8 часов) и полноценный отдых.
  • Правильное питание.
  • Вовремя пролеченные гинекологические болезни.
  • Умеренные занятия спортом. Лучше всего выбирать виды с низким риском травм. Подойдут йога, плаванье, пилатес.
  • Отказ от курения и злоупотребления алкоголем.
  • Правильное питание, не допускать переедания или голодовок.

Женщинам нужно обязательно проходить профилактические осмотры – ежегодно у гинеколога, 1 раз в 2 года у маммолога.

Использованные источники: mastomed.ru

Нарушение уровня каких гормонов приводит к заболеванию мастопатией

Наиболее частой причиной появления мастопатии является гормональный дисбаланс, который, к сожалению, может развиваться как у молодых, так и у зрелых женщин. Рост грудных желез, появление изменений в тканях, связанных с менструальным циклом, беременностью, лактационным периодом напрямую связаны с действием ряда гормонов, продуцируемых яичниками, щитовидной железой, гипоталамусом, гипофизом, надпочечниками и другими органами. Нарушения, возникающие в эндокринной системе, зачастую становятся главными факторами, провоцирующими изменения в структуре молочных желез.

Дисбаланс прогестерона и эстрогенов

Чаще всего у женщин, страдающих мастопатией, выявляется отклонение от нормальных уровней таких гормонов, как эстрогены и прогестерон. Дисбаланс этих веществ в первую очередь приводит к мастодинии, которая проявляется неприятными ощущениями в молочных железах, возникающими во вторую фазу цикла, а затем и к изменениям самой структуры тканей груди.

Синтез эстрадиола и эстриола происходит в основном в яичниках. Жировые ткани и надпочечники также продуцируют эти вещества, но в значительно меньших количествах.

Если женщина здорова, показатели эстрогенов повышаются в норме в первую фазу, приближаясь к максимальному уровню в овуляторные дни, а затем – снижаются.

Продукция эстрогенов происходит под влиянием фолликулостимулирующего гормона (FSH), продуцируемого гипофизом. Под действием этих веществ происходит стимуляция роста эпителия, выстилающего протоки груди, а также может меняться баланс минералов и жидкости, что нередко приводит к нарастанию отечности и появлению болевых ощущений.

С помощью прогестерона происходят изменения в грудных железах, необходимые для нормальной беременности. Этот гормон снижает рост эпителиальных клеток, помогает формировать альвеолы, уменьшает отечность.

Неправильное соотношение между гормонами провоцирует развитие мастопатии. Чаще всего к чрезмерному росту фиброзных тканей приводит дисбаланс, при котором эстрогены превышают нормальные значения. Нередко одновременно с этим у женщин возникают и нарушения цикла.

Влияние других гормонов

Большое влияние на грудные железы оказывает пролактин. Этот гормон помогает подготавливать их к беременности и отвечает за продукцию молока.

На состояние грудных желез влияет и ряд других веществ:

  1. Тиреотропин, продуцируемый гипофизом. Этот гормон контролирует продукцию тироксина и трийодтиронина щитовидной железой. В свою очередь, они влияют на развитие клеток эпителия и на работу яичников.
  2. Андрогены, являющиеся мужскими гормонами. Они помогают подавлять синтез фолликулостимулирующего гормона и тормозить определенные процессы, происходящие в молочных железах.

В той или иной мере все перечисленные вещества воздействуют на молочные железы, поэтому при появлении симптомов мастопатии женщине назначаются анализы на гормоны.

Подготовка к анализам

Анализ на гормоны, которые необходимо сделать при мастопатии, рекомендуется проводить утром.

Кровь сдается из вены. Предварительно нужно:

  • отменить препараты, влияющие на женские гормоны; если это сделать невозможно, необходимо проконсультироваться со специалистом;
  • за 10 ч до сдачи крови не следует есть, принимать спиртосодержащие напитки, курить;
  • нежелательно в день, предшествующий сдаче крови, заниматься тяжелыми нагрузками, посещать баню, сильно перегружать нервную систему.

Перед тем как сдавать анализы, женщина должна знать, что:

    Значения некоторых гормонов имеют зависимость от цикла, поэтому у доктора следует уточнить время, когда лучше пройти исследование.

Основное лечение

Правильно расшифровать и проанализировать показатели гормонального статуса, а также подобрать соответствующее лечение при мастопатии может только врач.

Все препараты, содержащие гормоны, назначаются строго по показаниям и только после полного обследования, включающего, помимо анализа крови на гормоны, маммографию и ультразвук.

При избыточном количестве эстрогенов женщинам назначается длительный курс «Тамоксифена» и аналогичных препаратов, являющихся антиэстрогенами. Если при обследовании выявлен избыток пролактина, необходим прием «Парлодела» или «Достинекса». Снизить чрезмерную выработку фолликулостимулирующего гормона позволяет курс «Нафарелина».

Высокий синтез эстрогена также помогают снижать препараты, содержащие гестагены. Чаще всего женщинам назначается «Депо-Провера». Нередко в сочетании с этим лекарством пациентке рекомендуется использовать «Прожестожель». Этот препарат выпускается в виде крема для нанесения на проблемный участок грудной железы.

При мастопатии в некоторых случаях могут быть применены оральные контрацептивы, улучшающие гормональные показатели и помогающие нормализовать продукцию эстрогенов и прогестерона.

Нередко женщинам, страдающим мастопатией, рекомендуется посетить эндокринолога. Если при обследовании состояния щитовидной железы выявлены отклонения, необходима коррекция работы этого органа препаратами, содержащими аналоги тиреоидных гормонов.

Причины обращения к маммологу

Каждая женщина после 30 лет должна раз в год обследоваться у маммолога. Симптомами, при которых следует посетить врача в обязательном порядке, являются:

  • сильная болезненность, возникающая в молочных железах накануне менструации;
  • появление отечности груди;
  • выявление при самообследовании уплотнений в тканях железы;

  • выделение жидкости из сосков, особенно зеленоватого или коричневатого оттенков;
  • нарастание асимметрии желез, изменения контуров;
  • появление шелушения кожных покровов на сосках и груди;
  • изменение формы сосков, их втягивание или значительное увеличение;
  • болезненность в области подмышек.

Форма заболевания грудных желез определяется лечащим врачом. Ставится соответствующий диагноз только после тщательного обследования, включающего исследования крови на гормоны, маммографию, УЗИ. При выявлении узловой формы женщине назначается биопсия, которая необходима для изучения структуры и характера уплотнений.

Материал, взятый при этой процедуре, отправляется на цитологический анализ. При обнаружении патологических клеток женщине необходимо обратиться к онкологу, который определит дальнейший ход лечения.

При самостоятельном выявлении каких-либо признаков заболеваний грудных желез нельзя заниматься лечением в домашних условиях. Применение народных способов возможно только в комплексе с терапией, назначенной врачом.

Какие гормоны вырабатываются женским организмом и на что они влияют, вы узнаете из следующего видео:

Использованные источники: bolezni.com

Симптомы дисгормональной мастопатии

Поскольку заболевание является довольно распространённым, многие женщины не спешат проводить лечение, а мастопатия тем временем прогрессирует и усложняет клиническую картину. Считается, что мастопатия может стать предвестником рака молочной железы, во всяком случае диагностику опухоли на ранних этапах она точно усложняет. Вот почему после постановки диагноза необходимо сразу же начинать лечение, тем более что терапия дисгормональной мастопатии на раннем этапе не является сложным процессом.

  • Как появляется патология?
  • Формы и клиническая картина дисгормональной мастопатии
  • Диагностика
  • Лечение и профилактические меры
  • Гормональная терапия

Как появляется патология?

Заболевание развивается вследствие нарушения гормонального фона. Чаще всего это происходит, когда нарушается работа яичников. В большинстве случаев дисгормональная мастопатия поражает женщин, находящихся в репродуктивном возрасте. В постклиматическом периоде заболевание встречается крайне редко.

Из-за высокой или низкой концентрации гормонов, железистая и соединительная ткани молочных желез постепенно разрастаются.

На появление мастопатии влияют следующие факторы:

  • нарушения работы щитовидной железы;
  • дисфункции печени. Именно этот орган утилизирует эстрогены, поэтому нарушение функционирования печени может спровоцировать повышенный уровень этих гормонов, что способствует возникновению мастопатии;
  • наследственная предрасположенность;
  • постоянное пребывание в депрессии, частые срывы и эмоциональная нестабильность;
  • нарушения сна, слишком интенсивные физические нагрузки;
  • наличие вредных привычек и неправильное питание;
  • отсутствие регулярной половой жизни и одного постоянного партнёра;
  • аборт, поскольку сразу после зачатия молочные железы активно подготавливаются к лактации. Резкое прерывание беременности нарушает этот процесс, организм не может быстро перестроиться, вследствие чего возникает мастопатия;
  • роды после 30 лет;
  • ожирение;
  • продолжительный или слишком короткий период вскармливания.

Кроме того, причиной дисгормональной мастопатии могут стать гинекологические заболевания. А также доказана взаимосвязь между мастопатией и малоподвижным образом жизни, физической пассивностью, а также перееданием. Вызвать гормональный дисбаланс способны некоторые лекарственные средства.

Формы и клиническая картина дисгормональной мастопатии

Мастопатия имеет несколько форм, каждая из которых имеет свои особенности:

  • Диффузная фиброзно-кистозная, которая может быть с преобладанием фиброзного или кистозного компонента, выражаться в форме склерозирующего аденоза или имеет смешанную форму.
  • Узловая мастопатия является более сложной формой заболевания. Здесь уже в молочных железах обнаруживаются кисты, сосудистые опухоли, фиброаденомы, липомы, жировой некроз ткани.

Клиническая картина мастопатии у каждой пациентки может быть абсолютно разной. В некоторых случаях мастопатия может никак себя не проявлять и диагностируется только после проведения обследования. Однако можно выделить часто встречаемые и основные симптомы заболевания:

  • болезненность молочной железы;
  • уплотнения, могут быть единичными и множественными, болезненными и безболезненными;
  • увеличения объёма молочных желез;
  • выделения из сосков от белесоватых до коричневых или даже кровяных, могут возникать как при надавливании, так и самопроизвольно.

Следует отметить, что характер болевых ощущений может быть различный: ноющий или колющий. В большинстве случаев болезненность усиливается перед началом менструации и отступает после её окончания. Часто женщины жалуются, что боль отдает в лопатку или плечо.

Небольшой процент женщин при дисгормональной мастопатии молочных желез испытывает увеличение подмышечных лимфоузлов. Невооруженным взглядом это тяжело заметить, однако, прощупать эту патологию можно. В подмышечной впадине при пальпации нащупываются уплотнения.

Диагностика

Изначально маммолог внимательно прощупывает груди пациентки, что позволяет выявить уплотнения. Во время осмотра врач проводит сбор необходимой информации: наличие определённых симптомов, случаи заболеваемости в семье. Если же в процессе осмотра у врача появилась настороженность, назначаются дополнительные методы обследования. Для выявления мастопатии применяются такие методы диагностики:

  • УЗИ молочных желез, которое определяет наличие различного рода уплотнений и образований. Изображение структуры молочной железы, которое выводится на экран монитора, позволяет оценить состояние молочных желез и увидеть любые отклонения. С помощью этого метода можно установить точное местонахождение опухоли. Однако установить точный характер образования сможет только биопсия.
  • Маммография. Этот метод считается наиболее достоверным в диагностике заболеваний молочных желез. Но проводить его рекомендуется женщинам после 40 лет. В более раннем возрасте маммография проводится только по показанию врача. С помощью рентгеновских снимков можно не только увидеть уплотнения, но и выяснить являются ли они злокачественными.
  • Биопсия – забор патологической ткани для микроскопического исследования и постановки окончательного диагноза.

Более 80% всех новообразований груди являются доброкачественными. Если же в результате биопсии были выявлены раковые клетки, а также при сомнительности результата, проводится резекция новообразования с дальнейшим гистологическим исследованием.

Лечение и профилактические меры

В первую очередь наличие мастопатии обязывает женщину скорректировать своё психоэмоциональное состояние и питание, а также вести здоровый и активный образ жизни. Даже такие незначительные изменения в рационе, как увеличение клетчатки, уменьшение жиров, чая, кофе, шоколада нормализуют микрофлору кишечника, что способствует смягчению клинических проявлений мастопатии.

Важно поддерживать работоспособность печени, для этого достаточно отказаться от острой и жареной еды, алкоголя. В результате утилизация эстрогенов будет происходить своевременно, что существенно снизит риск развития мастопатии.

Лечение и профилактика гормональной мастопатии должна основываться на следующих методах:

  • Приём витаминов (А, группы B, C, E), а также фолиевой кислоты. Препараты необходимо принимать исходя из фазы цикла.
  • Для стабилизации психоэмоционального состояния, а также для облегчения предменструального синдрома показан приём седативных средств. Важно выбирать препараты только растительного происхождения: пустырник, корень валерианы и прочее.
  • Облегчить симптомы мастопатии можно с помощью фитотерапии.

  • Приём йода в небольших количествах также оказывает положительное влияние на гормональный баланс, в результате чего мастопатия отступает.
  • Немаловажным фактором во время заболевания является ношение удобного бюстгальтера из качественной ткани, который должен подходить по форме и размеру.
  • Большой популярностью в лечении мастопатии пользуется гомеопатия. Она мягко воздействует на организм женщины, приводя в порядок гормональный фон. Особым преимуществом гомеопатии является комплексное воздействие на организм и отсутствие побочных явлений.
  • Микстура Кватера также хорошо зарекомендовала себя в борьбе с недугом. В запущенных случаях показан приём транквилизаторов.

В случае неэффективности вышеперечисленных методов, переходят к применению следующих препаратов:

  • Противовоспалительные нестероиды, например, Нимесил. Они эффективно устраняют нагрубание и болезненность молочных желез.
  • Для снижения отечности в тканях применяют мочегонные препараты: Верошпирон, Фуросемид.
  • Гормональные препараты, приём которых осуществляется под наблюдением специалиста.

Гормональная терапия

Для лечения недуга часто применяют антиэстрогенные средства, например, Тамоксифен. А также показан приём препаратов, подавляющих выработку гормонов гипофиза и снижающих концентрацию пролактина. Широкое применение в лечении мастопатии нашли гестагены. КОК, подобранные в небольших, индивидуальных дозах также успешно справляются с заболеванием. Женщинам, которые перешагнули 45-летний возраст, для лечения мастопатии назначают также андрогены.

Большинство новообразований в молочных железах удаляют хирургическим путём. Затем их тщательно обследуют на предмет злокачественности. В дальнейшем показано консервативное лечение мастопатии. Какая бы ни была форма заболевания, женщине необходимо проходить регулярное обследование.

Услышав диагноз мастопатии, многие женщины впадают в отчаяние. И этому есть адекватные причины, поскольку узловая мастопатия имеет все шансы перейти в рак. Но как же предотвратить появление этого коварного недуга, ухудшающего качество жизни и психоэмоциональное состояние женщины?

На самом деле причин появления мастопатии так много, что предотвратить их все просто невозможно. Однако, здоровый образ жизни, эмоциональная уравновешенность, правильное питание, избежание стрессов, своевременное лечение гинекологических заболеваний и гормональных нарушений поможет существенно снизить риск развития дисгормональной мастопатии.

Использованные источники: gormonys.ru