Дисгормональная мастопатия диагностика

Дисгормональная мастопатия: причины и способы лечения

Дисгормональная мастопатия – патологическое разрастание тканей молочной железы, которое диагностируется у женщин в возрасте 30-45 лет, а также в период климакса. Редко болезнью страдают девушки до 25 лет. При этом в любом возрасте болезнь связана с гормональными нарушениями в организме. Поэтому именно стабилизация гормонального фона становится главной задачей лечащего врача.

Формы заболевания

В медицинской практике принято выделять несколько видов мастопатии. Но часто у пациенток наблюдаются смешанные формы.

  • Диффузная мастопатия. Чаще всего диагностируется на ранних стадиях заболевания. На этом этапе железистая ткань груди разрастается, образовывая множественные небольшие узелки (кисты). Как правило, болезнь поражает обе груди и распространяется равномерно. Выделяют также диффузную мастопатию с преобладанием кистозного и фиброзного (соединительной ткани) компонента. Если же разрастаются все ткани, ставится диагноз смешанной мастопатии.
  • Узловая. На этой стадии разросшаяся ткань начинает образовывать плотные, хорошо пальпируемые узлы 1-5 см в диаметре. В отличие от диффузной формы может поражать только одну грудь, уплотнения обнаруживаются на верхней части молочной железы.

Диффузная мастопатия характерна для молодых женщин, а вот узловая развивается с 40 лет. Как отдельную категорию иногда выделяют климактерическую форму болезни, которая характеризуется образованием больших узлов (кист).

Мастопатия – гормональное заболевание, которое способствует разрастанию доброкачественных новообразований. Но женщинам с этим диагнозом нужно помнить о главной опасности болезни – перерождение ткани опухоли в злокачественную. И хотя в медицинском сообществе до сих пор существуют споры о том, связана ли мастопатия с раком, женщины с таким диагнозом причисляются к группе риска по онкологии.

Причины развития болезни

Нарушения гормонального фона, которые и проводят к разрастанию железистой или соединительной ткани, бывают разного характера. На первый план выходят такие гормоны:

  • Эстрогены (женские половые гормоны).
  • Прогестерон (один из женских половых гормонов).
  • Пролактин.
  • Гормоны щитовидной железы.

Мастопатия развивается, когда в организме нарушается выработка или выведение этих веществ. Главные факторы таких гормональных сбоев:

  • Гинекологические заболевания, среди которых: эндометриоз, опухоли матки и яичников.
  • Болезни щитовидной железы (гипотиреоз и тиреотоксикоз).
  • Патологии гипофиза и надпочечников.
  • Нарушения работы печени (орган отвечает за выведение эстрогенов).
  • Аборты, выкидыши, поздние роды или их отсутствие, другие проблемы, связанные с репродуктивной функцией.
  • Слишком короткий (1 месяц) или слишком долгий (1,5-2 года) период кормления грудью. Провоцирует сбои в выработке пролактина.
  • Нарушения менструального цикла. Особенно важно обратить на это внимание женщинам в возрасте 25-35 лет, поскольку симптом может говорить о серьезных нарушениях гормонального фона.
  • Менопауза, климакс.
  • Длительный прием оральных контрацептивов (без консультации у гинеколога).
  • Гормональная терапия.

Нарушения в организме женщины возникают при определенном образе жизни. Так, на уровень гормонов влияют:

  • Стрессы, нервное напряжение.
  • Переедание, ожирение.
  • Гиподинамия или чрезмерная физическая нагрузка.
  • Питание с преобладанием простых углеводов (сладости, сдоба, макаронные изделия, сладкие газированные воды и прочее).
  • Синдром хронической усталости.
  • Нехватка сна.
  • Вредные привычки: курение, злоупотребление алкоголем.
  • Травмы груди.

Проходить профилактические осмотры и обращать внимание на состояние молочных желез рекомендуется пациенткам с наследственной предрасположенностью к заболеванию. Если среди родственников были женщины с мастопатией или раком груди, скрининг молочных желез нужно проходить один раз за год начиная с 25 лет.

Симптомы мастопатии

Дисгормональная мастопатия на ранних стадиях (в диффузной форме) практически не проявляется характерными симптомами. Женщины жалуются на неприятные ощущения только за 3-7 дней до менструаций, в другое время признаков болезни нет. Более того, у 20% заболевание протекает в бессимптомной форме. Если же мастопатия дает о себе знать, проявляется она так:

  • Тянущие и распирающие боли перед менструациями.
  • Незначительный отек груди.
  • Тяжесть в молочных железах.
  • Гиперчувствительность, болезненность груди.

С развитием болезни симптомы становятся более выраженными, среди них появляются такие:

  • Увеличенные лимфоузлы в подмышечных впадинах.
  • Боли и отечность, которые не спадают на протяжении всего менструального цикла.
  • Бугристая кожа на груди, заметные вмятины, стянутая кожа.
  • Асимметрия молочных желез (в положении с опущенными и поднятыми руками).
  • При пальпации молочной железы прощупываются уплотнения (узловая мастопатия).
  • Выделения из сосков – светло-желтого, белесого или зеленоватого цвета. Примеси крови считаются одним из симптомов злокачественного процесса, но точный диагноз может поставить только врач.

Диагностика и самодиагностика мастопатии

Ключевым фактором в успешном лечении мастопатии часто становится ранняя диагностика. Поэтому женщинам рекомендуется проходить профилактические осмотры у маммолога, а после 35 лет – раз в 2 года делать маммографию.

Самодиагностика – еще один важный аспект раннего выявления болезни. Если перед менструациями наблюдаются дискомфортные ощущения, нужно обязательно обратиться с этой жалобой к гинекологу или маммологу.

В первую неделю после менструации нужно проводить простое домашнее обследование. Грудь пальпируется перед зеркалом при поднятой, опущенной и отведенной в сторону руке. Нужно оценить состояние кожных покровов, посмотреть, нет ли стянутых участков, симметрична ли грудь. Если выявлены любые подозрительные уплотнения или есть болезненные ощущения, надо срочно обратиться к врачу.

При подозрении на мастопатию маммолог проведет такие обследования:

  • Осмотр с пальпацией молочных желез.
  • УЗИ (женщинам до 35 лет).
  • Маммография (женщинам после 35 лет). Проводится на 6-12-й день после первого дня менструаций. Женщины в менопаузе могут проходить обследование в любой удобный день.
  • Анализ на гормоны (проверяется уровень эстрогенов, пролактина, тиреотропных гормонов).

Для уточнения диагноза и выбора лечения дополнительно назначаются такие обследования:

  • УЗИ щитовидной железы.
  • Биопсия (при подозрении на рак).
  • МРТ молочных желез для уточнения локализации и количества опухолей.

Способы лечения мастопатии

Дисгормональная мастопатия лечится консервативным или хирургическим путем. К операции прибегают в крайних случаях, при запущенных формах узловой мастопатии и опасности перерождения опухоли в злокачественную. Хирургическое вмешательство применяется если:

  • Опухоль быстро увеличивается.
  • Есть подозрения на рак.
  • Консервативные методы лечения не помогли.

Мастопатия – следствие гормональных нарушений, поэтому операция лишь частично решает вопрос и без должного лечения болезнь возвращается.

Врачи рекомендует такие методы консервативной терапии:

  • Гормональные лекарства. Смогут контролировать уровень эстрогенов или подавлять выработку пролактина. Среди препаратов: Ливиал, Дуфастон, Утрожестан, гель Прожестожель.
  • Препараты на травах. Восстановить гормональный баланс можно с помощью таких лекарств: Климадинон, Кламин и Мастодинон.
  • Витаминные и минеральные комплексы.
  • Оральные контрацептивы. Применяются как вариант лечения, строго под наблюдением врача и после анализов на гормоны.
  • Мочегонные средства. Помогают уменьшить отек.
  • Успокоительные препараты. Часто прописываются травы валерианы и пустырника, седативные сборы.

Кроме этого, маммологи рекомендуют специальную лечебную диету. Основные ее характеристики:

  • 1,5-2 л чистой воды в день.
  • Исключение кофе, шоколада, какао, крепкого черного чая.
  • Отказ от спиртного.
  • Употребление овощей и фруктов (важно повысить содержание клетчатки в рационе).

Профилактика развития мастопатии

Дисгормональная мастопатия – одна из тех болезней, которые намного проще предупредить, чем лечить. Поэтому профилактикой следует заниматься уже с возраста 18-20 лет. А особенно стоит обратить внимание на профилактические меры во время беременности и кормления грудью, если есть предрасположенность к развитию болезни, в период менопаузы, климакса.

Предотвратить развитие болезни помогут такие правила:

  • Достаточный сон (не менее 8 часов) и полноценный отдых.
  • Правильное питание.
  • Вовремя пролеченные гинекологические болезни.
  • Умеренные занятия спортом. Лучше всего выбирать виды с низким риском травм. Подойдут йога, плаванье, пилатес.
  • Отказ от курения и злоупотребления алкоголем.
  • Правильное питание, не допускать переедания или голодовок.

Женщинам нужно обязательно проходить профилактические осмотры – ежегодно у гинеколога, 1 раз в 2 года у маммолога.

Использованные источники: mastomed.ru

Дисгормональная мастопатия

Мастопатия считается самым распространённым заболеванием среди женского населения. Побуждает её развитие ряд факторов, к ним можно отнести генетическую предрасположенность, эндокринные расстройства в организме, сопутствующие заболевания половой сферы, плохая экология, а также образ жизни самой женщины.

Этот недуг коварен тем, что, зарождаясь как доброкачественные новообразования в груди, они могут быстро перерасти в злокачественные. Чаще всего заболевание обнаруживается у женщин в возрасте, на фоне климакса. У молодых девушек редко, но тоже можно обнаружить мастопатию, но связанна она будет уже с гормональными расстройствами.

Причины

Считается, что наследственность играет важную роль в развитии патологии. Если у родственниц по материнской линии имеются доброкачественные или злокачественные новообразования, то риск заболеть очень велик.

Можно отметить ещё ряд причин, из-за которых развивается мастопатия:

  • Гипофункция щитовидной железы.
  • Йодная недостаточность. Она способствует нарушению связи гипоталамуса (участка, который регулирует нейроэндокринную деятельность мозга, которая поддерживает постоянство внутренней среды организма) и молочной железы.
  • Гинекологические заболевания: эндометриоз, опухоли матки или яичников, нарушение цикла развития яйцеклеток в яичнике, что приводит к недостаточности жёлтого тела.
  • Проблемы, связанные с репродуктивной системой, например, аборты или выкидыши.
  • Отказ от грудного вскармливания или слишком долгий его период.
  • Нарушения менструального цикла у женщин молодого возраста.
  • Гормональное лечение.
  • Приём гормональных контрацептивов, без предварительной консультации с врачом.
  • Повышенное содержание эстрогенов.
  • Дефицит прогестеронов.

К причинам, которые могут способствовать развитию мастопатии можно отнести:

  • Постоянный стресс или депрессия.
  • Ожирение.
  • Нарушение сна, бессонница.
  • Хроническая усталость.
  • Чрезмерное употребление сахаров.
  • Гиподинамия.
  • Поднятие тяжестей.
  • Травмы области груди.
  • Вредные привычки: курение, алкоголь.

Не стоит забывать, что мастопатия может привести к раку. Особенно если она долго не диагностируется и не лечится.

Признаки и симптомы

Клинические симптомы мастопатии различны. Рассмотрим проявления диффузной мастопатии:

  • Боли в молочных железах, наступающие за несколько дней до менструации. Они могут усиливаться, а по окончании этого периода либо уменьшаются, либо проходят.
  • Боли могут усиливаться и отдавать под лопатку или в подмышку.
  • Лёгкое прикосновение к груди вызывают болевые ощущения.
  • При прощупывании можно обнаружить уплотнения зернистого характера. Оно не имеет чётких границ.
  • При надавливании на соски возможны различные выделения.
  • Отёк молочной железы.
  • Увеличение пограничных лимфатических узлов.

Картина узловой формы мастопатии:

  • Уплотнения в груди с чёткими границами.
  • Отсутствие болезненности. Она может наступать лишь в предменструальный период. Тогда грудь отекает, изменять симметрию по отношению к другой. Уплотнение также становится болезненным. Боль может отдавать в лопатку и в подмышку.
  • Выделения из сосков.

Данная форма болезни, способна никак себя не проявлять и быть обнаруженной либо самой женщиной при самообследовании, либо на приёме у врача или при маммографии.

Формы заболевания

Мастопатия бывает 2 форм:

  • Диффузная. Она характерна для заболевания, находящегося на ранней стадии своего развития. Железистая ткань в груди начинает разрастаться и образует многочисленные мелкие узелки. Такая форма поражает обе груди. Присущая также равномерность распространения патологического процесса. Может быть диффузного характера — обнаруживается большое количество мелких образований. Кистозного — находят четко сформированный узел. Болезнь также может иметь смешанный характер.
  • Узловая. Часто поражает только одну грудь. Эта форма специфична образованием узлов, которые можно прощупать. Они плотные и четко очерчены. Она поражает молочную железу на верхней её части. На этой форме заболевания может развиться рак молочной железы. По тому какие процессы происходят в эпителии, можно выделить простую и пролиферативную форму. Последняя рассматривается как предраковое состояние, потому что там идёт процесс превращения доброкачественных клеток в злокачественные.

Диагностика

Постановка диагноза на мастопатию осуществляется при помощи осмотра и пальпации врачом и аппаратного исследования. При осмотре устанавливают клиническую картину заболевания. При аппаратном методе применяют УЗИ или маммографию.

Следует помнить, что маммографию нельзя делать беременным и кормящим и показана женщинам лишь с 35-летнего возраста.

Для окончательной постановки диагноза, можно воспользоваться лабораторными исследованиями крови на гормоны. В случае подозрения на злокачественную опухоль проводится биопсия тканей и дальнейшее её изучение.

При подозрении на узловую форму мастопатии, исследование груди проводят более тщательно. Это объясняется схожестью патологии с раком.

Маммолог ставит диагноз не только на основании клинических методов, но и на данных рентгенографии, эхографии, цитологических и морфологических методов исследования. Проводят биопсию поражённой ткани на онкологию, УЗИ для установления размеров уплотнения, их расположения и характера образования. Проводят исследования крови на прогестерон и эстроген, гормоны щитовидной железы. А также делают УЗИ малого таза.

Лечение

Оно зависит от формы заболевания. Рассмотрим методы терапии при диффузной мастопатии?

  • Консервативное лечение. Устранение гормонального дисбаланса. Выявление первопричины патологии. Устранение фактора, вызвавшего мастопатию. Улучшение качества жизни больной. Витаминотерапия. Терапия гинекологических заболеваний. А также соблюдение специальной диеты, которая поспособствует снижению веса и уровню эстрогенов в крови. Возможно, местное — в виде специальных мазей или кремов. При болях применяют обезболивающие препараты.
  • Оперативное. Оно актуально, только когда имеет место подозрение на раковое перерождение или сильное разрастание соединительной ткани. В таком случае применяется хирургическое удаление поражённой ткани.

При узловой форме также используют консервативное лечение, которое направлено на нормализацию уровня гормонов в крови, лечению гинекологических заболеваний. Показан также приём мочегонных препаратов. Они помогут убрать лишнюю жидкость из организма, снизить отёки.

В основном же применяют хирургическое вмешательство. Оно зависит от размеров и характера патологии. При образовании кисты, проводят её пункцию и удаление содержимого. Если киста образуется вновь, то её вырезают.

Если обнаружена фиброаденома, то проводится удаление опухоли или части молочной железы.

Профилактика

Чтобы не допустить появление болезни следует обратить внимание на своё здоровье в целом. Вовремя диагностировать и лечить гинекологические заболевания. Организовать правильное кормление грудью, минимизируя при этом травмы и давления.

Соблюдать принципы правильного питания, которое будет снабжать организм полезными микроэлементами и минералами. Вести здоровый образ жизни. Отказаться от вредных привычек. Заниматься спортом в умеренных количествах. Соблюдать режим сна. Не переедать, следить за уровнем потребляемого сахара. Свести к минимуму стрессы и депрессии.

В заключение, можно сказать, что предотвращение заболевания лучше его лечения. Главное, обратить пристальное внимание на все меры его профилактики.

Использованные источники: www.mammologia.ru

Классификация и лечение дисгормональной мастопатии

Диагноз диффузная или дисгормональная мастопатия распространен среди женщин детородного возраста. Болезнь подразумевает патологическое разрастание клеток и нарушения структуры молочной железы. Недуг развивается из-за дисбаланса женских половых гормонов и прогестерона. На фото результатов УЗИ при данной мастопатии в железе видны новообразования, равномерно распределенные по ткани.

Код заболевания по МКБ – 10 No 60.1.

Опасность заболевания молочных желез

Основная опасность мастопатии – возможность перерождения доброкачественных новообразований в онкологические. Несмотря на то, что влияние мастопатии на появление онкологи молочной железы до конца не достаточно изучено, пациенток с таким диагнозом можно отнести к группе риска по возникновению рака груди. При отсутствии соответствующего лечения патологии риск появления раковой опухоли в грудной железе значительно увеличивается.

Помимо этого, неприятные проявления гормональной мастопатии ухудшают самочувствие пациентки, доставляя ей ощутимый дискомфорт.

Сущность и формы дисгормональной мастопатии

Гормональная мастопатия — результат сбоев функционирования эндокринной системы или яичников. Изменения в синтезе гормонов ведут к гиперплазии молочной железы, нарушению пропорций эпителиального и соединительно-тканного элементов. В железе возникают уплотнения, передавливаются млечные протоки и развиваются неприятные проявления мастопатии.

Классификация дисгормональной фиброзно-кистозной мастопатии:

  • Аденоз – форма мастопатии, характеризующаяся разрастанием соединительной ткани железы, появлением рубцовых изменений, преобладанием железистого компонента.
  • Фиброзный тип. Для данной формы мастопатии свойственно преобладание фиброзного (патологического соединительно-тканного) компонента в железе.
  • Смешанная фиброзно-кистозная мастопатия.
  • Склерозирующий аденоз. При данной форме фиброзная ткань прорастает в толщу грудной железы, при этом эпителиальный элемент и молочные доли не задействованы в развитии болезни.

Симптомы

Мастопатия чаще развивается у девушек и женщин от 25 до 40 лет. Клинические проявления обычно наблюдаются в обеих молочных железах и развиваются в верхней их области. Главным ее симптомом являются болезненные ощущения в груди. Характер боли здесь будет иметь некоторые особенности:

  • боль в молочных железах начинает ощущаться незадолго до прихода менструации
  • болезненность желез ощущается больше во второй половине цикла
  • боли могут ощущаться в подмышечных впадинах, области лопаток, плеч
  • при продолжительном течении выраженность болезненных ощущений в железах ослабевает

Помимо боли определяются и другие симптомы:

  • на ощупь в молочных железах при мастопатии ощущаются комочки или зернистость
  • выделение белой, зеленоватой или бесцветной жидкости из желез
  • чувство тяжести в молочных железах
  • припухлость желез
  • возможное увеличение близко расположенных лимфоузлов
  • возможная асимметрия молочных желез, бугристость кожи

Причины патологии

В основном в патогенезе участвуют женские половые гормоны, пролактин, прогестерон и гормоны щитовидной железы. Заболевание развивается по причине сбоев их выработки или нейтрализации. К подобным сбоям могут привести следующие факторы:

  • некоторые патологии репродуктивной системы: новообразования в матке или ее придатках, эндометриоз
  • генетическая предрасположенность
  • сахарный диабет
  • нарушения в работе щитовидной железы, гипофиза, надпочечников
  • детоксикационная дисфункция печени, которая осуществляет нейтрализацию эстрогенов
  • репродуктивные нарушения, долго не наступающая беременность, аборты, выкидыши, первые роды после 30 лет
  • отказ от естественного вскармливания, непродолжительное его время или напротив, долгое кормление грудью ребенка
  • наступление менопаузы
  • использование гормоносодержащих лекарств, в том числе длительный прием противозачаточных таблеток без консультации специалиста
  • нерегулярная интимная жизнь или ее отсутствие
  • стрессы, депрессивные состояния, нервозы
  • избыточная масса тела
  • малоподвижный образ жизни
  • чрезмерные физические нагрузки
  • злоупотребление пищей, содержащей простые углеводы (сладости, выпечка)
  • прием горячих ванн, длительное воздействие прямых солнечных лучей
  • недостаточное употребление жидкости
  • недостаточная продолжительность сна
  • злоупотребление алкоголем, курение

Диагностика заболевания

Большую роль в диагностике играет самообследование. Сделать его несложно. В первую неделю после окончания менструации следует ощупывать грудные железы на предмет болезненности и комков. Делают это в нескольких позициях: с поднятой, опущенной и отведенной в сторону рукой. Далее проводят внешний осмотр. В норме не должно иметься покраснений, бугристости и асимметрии желез. При наличии какого-либо отклонения стоит обратиться к маммологу.

На приеме специалист собирает анамнез, оценивая генетическую склонность к заболеванию, анализирует жалобы пациентки, определяет наличие и особенности выделяемой из желез жидкости. Далее маммолог проводит осмотр с пальпацией, определяя консистенцию молочной железы, присутствие новообразований, их размер, степень подвижности, болезненность, количество и плотность. В большинстве случаев врач назначает УЗИ молочных желез. Если возраст пациентки более 35 лет назначается рентгеновская, цифровая или МРТ-маммография.

Из лабораторных методов диагностики используется анализ крови, определяющий показатели гормонов щитовидной железы, эстрогенов, прогестерона и пролактина. В определенных ситуациях рекомендуется назначение ультразвукового исследования щитовидной железы. При предполагаемом раковом новообразовании проводится биопсия молочной железы с дальнейшим гистологическим анализом ткани.

Лечение и профилактика патологии

В ходе терапии диффузной мастопатии следует придерживаться диеты, которая подразумевает преобладание растительной, кисломолочной пищи и употребление продуктов, содержащих йод (ламинария). Следует ограничить употребление кофеина, шоколада, какао и жиров. Важно достаточное употребление воды – не менее 1.5-2 литров в сутки.

Лечить мастопатию следует комплексно, согласно рекомендациям специалиста. В терапии заболевания используются:

  1. Фитотерапия и гомеопатия. Пациенткам рекомендуется употребление растительных чаев и сборов от мастопатии. Их компоненты улучшают метаболизм в тканях молочной железы и активизируют защитные силы организма. Из гомеопатических и высокоэффективных растительных препаратов положительные отзывы имеют: Мастодинон (таблетированная форма и раствор для перорального применения), Кламин и Клималанин.
  2. Гормонотерапия. В зависимости от выраженности и характера симптомов и этиологии заболевания желез могут назначаться препараты, в составе которых есть гестаген и эстрогены. К прогестеронсодержащим относятся таблетки Дюфастон, капсулы Утрожестан и форма для наружного применения Прожестожель. Эстрогены содержатся в средствах Ливиал, Даназол. В некоторых ситуациях целесообразно назначение противозачаточных средств.
  3. Прием витаминно-минеральных комплексов. Они должны обеспечивать суточную норму витаминов групп А, В, Е, С, Р и йода. Довольно часто пациенткам с мастопатией назначается прием капсул Аевит.
  4. Биологически активные добавки. На усмотрение специалиста, в виде дополнительного лечения молочных желез назначаются БАДы: Мастофит, Индинол и другие.
  5. Успокоительные препараты. При стрессах, нервозах, нарушениях сна назначают различные седативные средства.
  6. Нестероидные противовоспалительные препараты. Для облегчения болезненных ощущений при мастопатии назначаются препараты из группы НПВС (Диклофенак и другие).
  7. Средства общетонизирующего действия. Назначаются для стимуляции защитных сил организма при мастопатии.
  8. Диуретики. Для снятия отечности в определенных случаях уместно назначение мочегонных препаратов (Верошпирон, Индапамид).
  9. Гепатопротекторы. Назначаются для восстановления гепатоцитов, отвечающих за снижение активности женских половых гормонов.
  10. Ферменты. Для более быстрого лечения мастопатии в определенных случаях назначаются ферментативные препараты (Вобэнзим).
  11. Пробиотические препараты. Установлена взаимосвязь возникновения мастопатии с нарушением состава кишечной микрофлоры. Поэтому при симптомах дисбактериоза дополнительно назначают препараты, содержащие полезные бактерии. (Бифидумбактерин, Линекс).
  12. Негормональные и косметические наружные средства для лечения грудных желез. (Фитол-1, Мамавит, Лекарь и другие).

Профилактические меры

Меры предупреждения возникновения мастопатии включают:

  • здоровый образ жизни: сбалансированное питание, отсутствие вредных привычек, адекватные физические нагрузки, достаточная продолжительность сна
  • качественная и регулярная интимная жизнь
  • отсутствие стрессовых ситуаций
  • профилактика нежелательной беременности, исключение абортов
  • своевременное и качественное лечение патологий репродуктивной системы
  • оптимальная продолжительность грудного вскармливания (не менее 6 месяцев и не более 1.5 лет)
  • роды до 30 лет
  • использование удобных бюстгальтеров, не сдавливающих грудные железы
  • самодиагностика раз в месяц
  • ежегодное посещение специалиста

Использованные источники: progrud.com

Симптомы дисгормональной мастопатии

Поскольку заболевание является довольно распространённым, многие женщины не спешат проводить лечение, а мастопатия тем временем прогрессирует и усложняет клиническую картину. Считается, что мастопатия может стать предвестником рака молочной железы, во всяком случае диагностику опухоли на ранних этапах она точно усложняет. Вот почему после постановки диагноза необходимо сразу же начинать лечение, тем более что терапия дисгормональной мастопатии на раннем этапе не является сложным процессом.

  • Как появляется патология?
  • Формы и клиническая картина дисгормональной мастопатии
  • Диагностика
  • Лечение и профилактические меры
  • Гормональная терапия

Как появляется патология?

Заболевание развивается вследствие нарушения гормонального фона. Чаще всего это происходит, когда нарушается работа яичников. В большинстве случаев дисгормональная мастопатия поражает женщин, находящихся в репродуктивном возрасте. В постклиматическом периоде заболевание встречается крайне редко.

Из-за высокой или низкой концентрации гормонов, железистая и соединительная ткани молочных желез постепенно разрастаются.

На появление мастопатии влияют следующие факторы:

  • нарушения работы щитовидной железы;
  • дисфункции печени. Именно этот орган утилизирует эстрогены, поэтому нарушение функционирования печени может спровоцировать повышенный уровень этих гормонов, что способствует возникновению мастопатии;
  • наследственная предрасположенность;
  • постоянное пребывание в депрессии, частые срывы и эмоциональная нестабильность;
  • нарушения сна, слишком интенсивные физические нагрузки;
  • наличие вредных привычек и неправильное питание;
  • отсутствие регулярной половой жизни и одного постоянного партнёра;
  • аборт, поскольку сразу после зачатия молочные железы активно подготавливаются к лактации. Резкое прерывание беременности нарушает этот процесс, организм не может быстро перестроиться, вследствие чего возникает мастопатия;
  • роды после 30 лет;
  • ожирение;
  • продолжительный или слишком короткий период вскармливания.

Кроме того, причиной дисгормональной мастопатии могут стать гинекологические заболевания. А также доказана взаимосвязь между мастопатией и малоподвижным образом жизни, физической пассивностью, а также перееданием. Вызвать гормональный дисбаланс способны некоторые лекарственные средства.

Формы и клиническая картина дисгормональной мастопатии

Мастопатия имеет несколько форм, каждая из которых имеет свои особенности:

  • Диффузная фиброзно-кистозная, которая может быть с преобладанием фиброзного или кистозного компонента, выражаться в форме склерозирующего аденоза или имеет смешанную форму.
  • Узловая мастопатия является более сложной формой заболевания. Здесь уже в молочных железах обнаруживаются кисты, сосудистые опухоли, фиброаденомы, липомы, жировой некроз ткани.

Клиническая картина мастопатии у каждой пациентки может быть абсолютно разной. В некоторых случаях мастопатия может никак себя не проявлять и диагностируется только после проведения обследования. Однако можно выделить часто встречаемые и основные симптомы заболевания:

  • болезненность молочной железы;
  • уплотнения, могут быть единичными и множественными, болезненными и безболезненными;
  • увеличения объёма молочных желез;
  • выделения из сосков от белесоватых до коричневых или даже кровяных, могут возникать как при надавливании, так и самопроизвольно.

Следует отметить, что характер болевых ощущений может быть различный: ноющий или колющий. В большинстве случаев болезненность усиливается перед началом менструации и отступает после её окончания. Часто женщины жалуются, что боль отдает в лопатку или плечо.

Небольшой процент женщин при дисгормональной мастопатии молочных желез испытывает увеличение подмышечных лимфоузлов. Невооруженным взглядом это тяжело заметить, однако, прощупать эту патологию можно. В подмышечной впадине при пальпации нащупываются уплотнения.

Диагностика

Изначально маммолог внимательно прощупывает груди пациентки, что позволяет выявить уплотнения. Во время осмотра врач проводит сбор необходимой информации: наличие определённых симптомов, случаи заболеваемости в семье. Если же в процессе осмотра у врача появилась настороженность, назначаются дополнительные методы обследования. Для выявления мастопатии применяются такие методы диагностики:

  • УЗИ молочных желез, которое определяет наличие различного рода уплотнений и образований. Изображение структуры молочной железы, которое выводится на экран монитора, позволяет оценить состояние молочных желез и увидеть любые отклонения. С помощью этого метода можно установить точное местонахождение опухоли. Однако установить точный характер образования сможет только биопсия.
  • Маммография. Этот метод считается наиболее достоверным в диагностике заболеваний молочных желез. Но проводить его рекомендуется женщинам после 40 лет. В более раннем возрасте маммография проводится только по показанию врача. С помощью рентгеновских снимков можно не только увидеть уплотнения, но и выяснить являются ли они злокачественными.
  • Биопсия – забор патологической ткани для микроскопического исследования и постановки окончательного диагноза.

Более 80% всех новообразований груди являются доброкачественными. Если же в результате биопсии были выявлены раковые клетки, а также при сомнительности результата, проводится резекция новообразования с дальнейшим гистологическим исследованием.

Лечение и профилактические меры

В первую очередь наличие мастопатии обязывает женщину скорректировать своё психоэмоциональное состояние и питание, а также вести здоровый и активный образ жизни. Даже такие незначительные изменения в рационе, как увеличение клетчатки, уменьшение жиров, чая, кофе, шоколада нормализуют микрофлору кишечника, что способствует смягчению клинических проявлений мастопатии.

Важно поддерживать работоспособность печени, для этого достаточно отказаться от острой и жареной еды, алкоголя. В результате утилизация эстрогенов будет происходить своевременно, что существенно снизит риск развития мастопатии.

Лечение и профилактика гормональной мастопатии должна основываться на следующих методах:

  • Приём витаминов (А, группы B, C, E), а также фолиевой кислоты. Препараты необходимо принимать исходя из фазы цикла.
  • Для стабилизации психоэмоционального состояния, а также для облегчения предменструального синдрома показан приём седативных средств. Важно выбирать препараты только растительного происхождения: пустырник, корень валерианы и прочее.
  • Облегчить симптомы мастопатии можно с помощью фитотерапии.

  • Приём йода в небольших количествах также оказывает положительное влияние на гормональный баланс, в результате чего мастопатия отступает.
  • Немаловажным фактором во время заболевания является ношение удобного бюстгальтера из качественной ткани, который должен подходить по форме и размеру.
  • Большой популярностью в лечении мастопатии пользуется гомеопатия. Она мягко воздействует на организм женщины, приводя в порядок гормональный фон. Особым преимуществом гомеопатии является комплексное воздействие на организм и отсутствие побочных явлений.
  • Микстура Кватера также хорошо зарекомендовала себя в борьбе с недугом. В запущенных случаях показан приём транквилизаторов.

В случае неэффективности вышеперечисленных методов, переходят к применению следующих препаратов:

  • Противовоспалительные нестероиды, например, Нимесил. Они эффективно устраняют нагрубание и болезненность молочных желез.
  • Для снижения отечности в тканях применяют мочегонные препараты: Верошпирон, Фуросемид.
  • Гормональные препараты, приём которых осуществляется под наблюдением специалиста.

Гормональная терапия

Для лечения недуга часто применяют антиэстрогенные средства, например, Тамоксифен. А также показан приём препаратов, подавляющих выработку гормонов гипофиза и снижающих концентрацию пролактина. Широкое применение в лечении мастопатии нашли гестагены. КОК, подобранные в небольших, индивидуальных дозах также успешно справляются с заболеванием. Женщинам, которые перешагнули 45-летний возраст, для лечения мастопатии назначают также андрогены.

Большинство новообразований в молочных железах удаляют хирургическим путём. Затем их тщательно обследуют на предмет злокачественности. В дальнейшем показано консервативное лечение мастопатии. Какая бы ни была форма заболевания, женщине необходимо проходить регулярное обследование.

Услышав диагноз мастопатии, многие женщины впадают в отчаяние. И этому есть адекватные причины, поскольку узловая мастопатия имеет все шансы перейти в рак. Но как же предотвратить появление этого коварного недуга, ухудшающего качество жизни и психоэмоциональное состояние женщины?

На самом деле причин появления мастопатии так много, что предотвратить их все просто невозможно. Однако, здоровый образ жизни, эмоциональная уравновешенность, правильное питание, избежание стрессов, своевременное лечение гинекологических заболеваний и гормональных нарушений поможет существенно снизить риск развития дисгормональной мастопатии.

Использованные источники: gormonys.ru

Похожие статьи